一名40多歲男性因頻尿困擾多年,不僅一個晚上要上廁所七次,甚至出現無法憋尿的窘境,被迫在褲襠塞小方巾吸附尿液,就醫檢查後確診為重度膀胱過動症,需要透過生活型態調整及藥物治療。

振興醫院泌尿部微創手術科主任蔡昇翰表示,膀胱過動症的定義是非其他病因造成的尿急,可能合併急迫性尿失禁,同時經常合併頻尿與夜尿。這類疾病的盛行率相當高,約在11至16%之間,且盛行率會隨年齡上升而增加。
蔡昇翰指出,膀胱過動症患者會因為難以控制的頻尿、夜尿與尿急感,對日常生活造成多方面的影響,包括睡眠障礙、避免社交、影響工作表現等,甚至也會減少性生活。醫師會使用「膀胱過動症症狀評估表」(OABSS)作為診斷與治療的工具,總分3至5分為輕度、6至11分為中度、12分以上則為重度。

在治療方面,蔡昇翰建議從生活型態調整做起,包括出門前或睡前減少飲水,以免發生尿急或急迫性尿失禁。同時應避免攝取咖啡因,因為咖啡因會刺激膀胱收縮,雖然和攝護腺沒有直接關聯,但對於有頻尿、尿急、夜尿的人來說,會加重上述症狀。
此外,患者也可以進行膀胱自我訓練,於有急尿感時,嘗試轉移注意力,稍等5至10分鐘再去解尿。臨床上也有藥物和侵入性治療選擇,藥物可幫助減少膀胱內壁平滑肌收縮,侵入性治療則包括膀胱肉毒桿菌注射、神經調節技術以及膀胱過大或尿液分流手術等,建議可與泌尿科醫師討論適合的治療方針。