記者蔡庭語／綜合報導
過年喝酒也不過量！一名58歲男子平日喜好飲酒，偏愛口味較濃烈的威士忌及高粱，加上工作也時常需要應酬，一週裡至少有五天都會有需要喝酒的場合，他還自豪表示身體似乎對酒精的代謝也很好，不過，某次經太太安排下就醫做無痛胃鏡檢查，意外發現自己竟罹患食道癌。
飲酒不過量，人人都健康。（圖／北投健康管理醫院提供）
男子愛好喝酒，平常工作又常接觸需喝酒的場合，他在太太的安排下到醫院健康檢查，在當天健檢有安排無痛腸胃內視鏡檢查，胃鏡檢查在食道上段約1/3位置，發現一黏膜糜爛處，醫師為他做切片檢查，病理檢驗報告確認罹患食道癌-鱗狀細胞癌，慶幸的是癌症發現的相當早，僅是原位癌。
後續臨床專科醫師也表示，還好有白太太的堅持安排這次健檢，意外發現早期食道癌，癌細胞還沒有侵犯到胃壁肌肉層，也無遠處轉移情形，後續治療手術方式也僅需安排內視鏡黏膜下剝離術，也不需再安排化療，目前術後的恢復狀況也相當良好。
北投健康管理醫院梁程超副院長表示，食道癌其實是一種預後相當差的癌症，台灣食道癌的平均五年存活率僅12~15%，但如果在第一期就被發現，其五年存活率還有60-70%、第二期40%、第三期20%、第四期小於5%。原因在於食道癌在早期幾乎沒有異常不適，等到出現像是吞嚥困難，喉嚨覺得卡卡等症狀，此時再去就醫檢查，大多是癌細胞已穿越食道黏膜層並侵犯食道肌肉層或食道鄰近組織，甚至可能已發生淋巴結或遠處轉移現象，也會使得後續的治療變得棘手。
在台灣每年大約有2,700人罹患食道癌，男性佔9成以上，以鱗狀細胞癌最多(占9成以上)。梁程超醫師進一步說明，鱗狀細胞癌是食道內的鱗狀上皮細胞失去控制、異常生長所造成的癌症。發生原因主要因抽菸、喝酒、嚼檳榔所引起，偏愛吃過燙飲食（溫度超過65℃）、愛吃醃漬物、食道曾經接觸腐蝕性或放射性傷害、肥胖也會增加罹患食道癌的風險。至於位於食道下段接近賁門處的腺癌，則是和胃食道逆流相關。
根據衛福部統計，有飲酒習慣的人相較無飲酒習慣者罹患食道癌風險提升3.8倍。梁程超醫師特別提醒，在飲酒後若出現臉紅紅，也別誤認是因為自身代謝好，台灣人酒精代謝基因缺陷率高居世界第一！喝酒臉紅的人，代表身體中缺乏乙醛去氫酶ALDH2，無法快速清除酒精代謝後的毒性乙醛，比起酒後不會臉紅的人，反而更容易罹患食道癌、口腔癌、心臟病。根據美國史丹佛醫學院的研究，臺灣是全世界ALDH2缺乏比例最高的地方，有將近一半(高達45-47%)人口缺乏ALDH2基因。
梁程超醫師也指出，常聽人說每天睡前喝一點烈酒可幫助睡眠，或是效仿國外每天飲用少量紅酒有助於心血管健康，這樣的方式對於缺乏ALDH2基因比例極高的國人不太適用。建議酒後容易臉紅的民眾，最好避免過量飲酒，才能有效降低罹患食道癌的風險。
- 資料來源：北投健康管理醫院提供
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