講實話也不行!醫直接告知病患「癌症第3期」 被家屬痛批「沒醫德」

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記者蔡庭語/綜合報導

醫師講話也要有技巧!婦產科醫師李偉浩曾被癌症患者家屬痛斥「沒醫德」,急診科醫師田知學也被罵過「爛醫師」,原因是因為他們將癌症病情據實以告,沒有修飾,導致患者無法接受。

罹患癌症讓痕難以接受。(示意圖/photoAC)

婦產科醫師李偉浩上《醫師好辣》節目分享,剛升主治醫師的時候有一次慘痛的經驗,一名50多歲女性來到診間,拉起衣服後發現,整個肚皮是「鼓脹的」,經電腦斷層後直覺是卵巢癌第三期,一開始告知家屬時,家屬叫表示先不要跟病人說明白,但那時候的李偉浩認為,醫學教育主張醫病之間公開透明,因此他決定直接告訴患者一切事實,家屬拗不過他,選擇跟著他進診間「攤牌」。

不料,李偉浩才剛通知該婦人「看起來是第三期卵巢癌,除了手術之外,後續要做化療」,對方聽玩當場落淚,痛哭失聲,李偉浩接著表示要患者立刻準備住院,隔天安排手術事宜,但後來病患沒有住院,他想致電探詢,電話卻都打不通,便自認是去其他醫院就診。

(圖/擷取自YouYube-醫師好辣頻道)

半年後,夜班急診來電通知李偉浩有一位老病患來了,狀況非常差,人很不舒服,李偉浩親自看診時驚訝到,「居然是那位阿姨,肚子鼓得像山一樣高,整個人瘦到不行」,趕緊安排影像檢查後發現,腫瘤已經轉移肺部和骨骼,加上她腎功能不佳,用藥有窒礙,幾乎沒有治療的空間,後來病人被送進加護病房後7~10天離世。

李偉浩表示,婦人的家屬看見他劈頭就罵「你這樣子很沒有醫德!」,如果當時對病人採漸進式告知,讓家人慢慢相勸,患者可能願意接受手術甚至後續的治療,突然間攤牌,病人完全無法接受,他也坦言,因為這例個案給他蠻大的打擊,後來他都會注意說話的藝術,當病人問良性或惡性,他一律回答開刀才知道,藉此讓病人先接受手術,知道腫瘤的性質,後續醫病再討論治療方法。

另外,急診科醫師田知學也分享,一名60多歲女病患確診大腸癌晚期,病人的先生要求她直接說明病情,她也直話直說:「大概是大腸癌3或4期,能做的有限,接下來要看還能做甚麼治療,以及珍惜剩下的時間。」驟聞枕邊人罹癌,患者的丈夫當下無法接受,直接對著田知學破口大罵「你這個爛醫師,怎麼可以這樣講?我要怎麼面對我太太?」

田知學接著說到,後來患者就自動離院,所以她無從得知後續的治療和病情發展,不過2年後她突然收到該病人先生來信,對方寫道「我重新珍惜生命中的小公主,已經帶她去了曾經很想去或造訪過的地方,給她最後的浪漫。」,此事件之後,也讓她學到了說話的技巧。

(圖/擷取自YouYube-醫師好辣頻道)

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