工人喝酒「急性背痛」！一查竟細菌感染「腰大肌膿瘍」嚴重恐敗血症
2024/01/22 16:00
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記者吳紹尹／綜合報導
一名工人急性背痛就醫檢查，發現因細菌感染，造成腰大肌膿瘍，須住院治療。院方表示，一個月內至少有6起案例，多數病患都有喝酒習慣，加上身體免疫力不足而感染。
台中大甲李綜合醫院神經內科主治醫師張峻誠表示，腰大肌膿瘍的症狀一般就是腰部疼痛，痛感延伸到下半部、臀部或大腿，疼痛症狀好像是坐骨神經臨床上的表現，患者原先以為是腰椎壓迫到神經，先到骨科就診檢查，照X光也沒有骨折，跟骨頭相關徵狀都沒異狀，再轉診到神經內科治療。
張峻誠分享，他會先看患者疼痛的範圍在哪裡，同時排除腰痛是不是腎臟引起，再敲擊患者疼痛附近的部位，檢查會不會跟著痛，接著進行驗尿、抽血，研判有沒有感染，等檢查報告一出來，發現發炎指數、白血球指數過高，配合其他的檢查，才判定是細菌感染，因為坐骨神經痛、腰椎壓迫發炎指數不會過高。
張峻誠提到，連續幾起腰大肌膿瘍的患者都很喜歡喝酒，推斷有可能跟天冷喜歡喝酒取暖有關，加上身體免疫力不足而感染，腰大肌膿瘍的是比較少見的腹腔感染，通常都是糖尿病、腎臟病、肝硬化、常打止痛針，或是免疫力較差的患者容易罹患感染，例如剛好有身上有傷口、或是香港腳，傷口沒有包紮好，手又不乾淨去抓破皮，導致罹患腰大肌膿瘍。
治療腰大肌膿瘍必須要把膿瘍引流，同時搭配抗生素治療，療程至少要1個月。張峻誠說明，由於膿瘍都是慢慢長出來，至少都累積2至3個月，才出現最常見的背痛徵狀，因經常與其他疾病混淆，如果不提早治療，有可能因化膿範圍擴大導致感染擴大，甚至引發敗血症。呼籲民眾，天冷要做好保暖，不要喝酒取暖，把自己的身體顧好，提高免疫力，才不會容易細菌感染，造成腰大肌膿瘍。
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