84歲翁「急性鼻竇炎」害眼睛腫脹！醫：嚴重恐致腦膜炎

84歲老翁因右眼腫脹疼痛就醫，經診斷為急性鼻竇炎併發眼部膿瘍，所幸經由3D立體定位導航微創手術治療後症狀獲得改善，醫師提醒民眾勿輕忽鼻竇炎可能引發的嚴重併發症。

一名84歲的李姓老翁，半個月前突然出現右眼腫脹情形，原本不以為意，直到兩週後出現疼痛且影響視野，才至診所就醫。由於症狀嚴重，後轉診至台北慈濟醫院急診。經過檢查排除眼科疾病後，透過電腦斷層發現是鼻竇黏膜腫脹所致。

台北慈濟醫院耳鼻喉科吳姳萱醫師指出，該名病患經診斷為急性鼻竇炎併發右眼上皮膿瘍，隨即進行3D立體定位導航微創鼻竇內視鏡手術及右側上眼皮膿瘍切開引流手術，術後症狀已獲得緩解。

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吳姳萱醫師表示：「鼻竇炎依照病程可分為急性（通常小於4週）與慢性（超過12週），病人通常會出現鼻塞、分泌物增加、臉部疼痛、嗅覺減退或喪失等症狀。幼童、長者或免疫力低下的族群就可能因簡單的鼻竇炎而影響周圍器官與組織，從而產生併發症，例如眼眶蜂窩性組織炎及眼膿瘍、腦膜炎、海綿竇栓塞等等。」

針對手術治療方式，吳姳萱醫師解釋：「微創削切刀是一種結合旋轉切割與吸引抽吸功能的器械，透過快速旋轉的刀頭將組織細碎切除，同時將碎屑與分泌物清除，保持視野清晰，如此便能減少對正常組織的破壞，手術傷口也相對較小。」

鼻竇炎的治療方式已從過去需要翻開上嘴唇、打開前臉頰骨頭的傳統手術，進展到現今能運用3D導航確認病灶位置，再以內視鏡進行微創手術的方式。這種新型手術方式不僅能減少出血影響視野的問題，更可降低對周圍正常組織的破壞。

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最後，吳姳萱醫師也提醒，近期病毒性感冒流行，若民眾出現相關不適症狀且持續一週未見好轉，建議及早就醫診治，以免延誤病情。