鼻塞、頭痛好不了？黃綠膿鼻涕3個月恐是「慢性鼻竇炎」

一名民眾長期鼻塞、流黃綠色膿鼻涕、嗅覺異常並伴隨頭痛，持續數個月仍未改善，在診所反覆服用感冒藥卻不見好轉，至嘉義基督教醫院檢查後才確診為「慢性鼻竇炎」。

嘉義基督教醫院耳鼻喉科醫師廖峻毅表示，一般感冒引發的急性鼻竇炎，大多可在一至兩週內透過服用抗生素逐漸改善。然而，部分患者在感冒後持續出現鼻塞、黃綠色膿鼻涕、嗅覺異常、頭臉部脹痛或牙痛等症狀，且時間超過三個月，則有很大機會已演變為慢性鼻竇炎，若持續以感冒藥處理，病情將難以好轉。

慢性鼻竇炎的成因複雜，常與過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中膈彎曲或牙齒感染等因素相關。廖峻毅醫師指出，由於鼻竇長期阻塞，細菌在其中持續滋生蔓延，若未積極就醫，嚴重時可能引發眼眶蜂窩性組織炎、腦膜炎等併發症。門診初步治療方式包括口服抗生素、鼻噴劑及鼻腔沖洗，醫師會依患者病況進行調整。

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當口服抗生素治療效果不佳時，「微創內視鏡鼻竇手術」為另一可考慮的治療選項。廖峻毅醫師說明，此手術與傳統需翻開上嘴唇打洞或在臉部劃刀的方式截然不同，所有器械皆從鼻道進出，外觀完全不留傷口。內視鏡影像系統提供清晰放大視野，醫師可精準清除病灶並打通阻塞的鼻竇開口，有效減少對正常黏膜的傷害與術中出血。

廖峻毅醫師強調，許多民眾長期將慢性鼻竇炎誤當感冒自行服藥，導致病情一再拖延。感冒後若出現長期鼻塞、黃綠膿鼻涕、嗅覺異常等症狀，應儘早至耳鼻喉科門診接受內視鏡檢查，無論採取藥物治療或手術介入，醫師均會依每位患者的實際病況做出最適切的治療規劃。