一名車禍昏迷送醫個案,急診檢查發現除了頭部撕裂傷,心電圖也出現異常,進一步心導管檢查發現左冠狀動脈主幹完全阻塞,確定心肌梗塞,經緊急裝置心臟支架,打通血流,幸運搶回一命。
台南日前發生一起民眾疑癲癇發作,造成一死四傷重大車禍。臺中醫院心臟內科醫師黃聖瑋分享,也曾碰到一名47歲男性上班族,有抽菸、喝酒史,去年底上班開車途中發生車禍,到院進行腦部斷層掃描時,發現除了頭部撕裂傷合併腦部挫傷,心電圖也出現異常,懷疑是心肌梗塞併發心律不整突然昏迷導致車禍,經緊急進行心導管檢查,果然發現左側冠狀動脈主幹完全阻塞。
該患者清醒後表示,他並沒有高血壓病史或家族史,只有膽固醇偏高,但也坦言抽菸菸齡超過20年,車禍當天上班開車途中突然感到一陣胸悶、暈眩,醒來時人已經在救護車上,才知道自己發生車禍。
「心肌梗塞高危險群包括抽菸、糖尿病、高膽固醇、高血脂、生活或工作高壓族群,且發病的年齡層近年也有下降的趨勢,門診甚至已經出現30歲以下的年輕人。」黃聖瑋說明,心肌梗塞除了高血脂家族史,最主要的原因就是抽菸,「根據衛福部統計,抽菸比不抽煙者罹患心肌梗塞機率高2-7倍」,建議患者康復後要戒菸;患者也答應醫師出院後就戒菸。
黃聖瑋提醒,心臟疾病近三年都高居國人十大死因的第二名,僅次於癌症,其中心肌梗塞高死亡率不可不重視;他提醒民眾,平時應養成正常生活習慣,適度運動、飲食少油少鹽,萬一身體出現呼吸喘、胸悶、胸痛、冒冷汗等症狀應盡速就醫,避免延誤治療先機。