脂肪肝如沉默炸彈！醫示警：恐進展為肝硬化、增肝癌風險

隨著全球肥胖及糖尿病人口攀升，代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）盛行。台中慈濟醫院消化醫學中心主任許景盛表示，脂肪肝炎若不控制，可能進展為肝硬化，甚至增加肝癌風險，呼籲民眾重視。

許景盛醫師指出，肝臟無痛覺神經，許多患者透過健檢抽血才發現患病。若延誤治療至併發症出現，肝臟可能已硬化或衰竭，功能喪失。他提到，治療應從控制肥胖、降低心血管風險及針對脂肪肝炎本身著手，健康飲食與規律運動是核心，減重7%至10%可顯著改善發炎與纖維化。

在生活調整上，許景盛建議採用地中海飲食或原型食物，減少糖分與油脂攝取，並提到咖啡與檸檬對脂肪肝保健有益。他同時表示，每週至少進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳或騎腳踏車，並強調必須戒酒，因酒精會加重肝臟負擔。

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許景盛還分享，近年醫學研究對脂肪肝炎病理有更深認識，國際已核准新型藥物，如作用於甲狀腺荷爾蒙受體β（THR-β）的藥物及部分用於糖尿病與體重管理的藥物，如GLP-1受體促效劑。臨床顯示，這些藥物能改善代謝，減少肝臟脂肪、發炎與纖維化。

他也提醒，藥物雖可輔助治療，但需考慮限制與副作用。許景盛強調，長期依賴藥物並非理想，應在緩解病情的同時，建立並維持健康生活型態，這才是避免肝臟惡化最經濟且負擔最小的途徑。