48歲男健檢驚見「2.5公分腦瘤」引內分泌風暴險喪命

48歲魏先生於外院健檢發現約2.5公分腦下垂體腫瘤，尚在評估治療方式期間，突發噁心、嘔吐與呼吸困難，轉入臺北榮總新陳代謝科住院治療，術後四年病情穩定未見復發。

魏先生經檢查發現生長激素過高、血糖控制困難，並一度併發感染性敗血症，進一步檢查確認感染源為肝臟膿瘍。在多重內分泌風暴威脅下，新陳代謝科即時給予對症治療，待病情穩定後，由神經外科及鼻科組成的手術團隊接手，以經鼻內視鏡手術成功切除腦下垂體腫瘤。

臺北榮總神經外科醫師王緯歆表示，腦下垂體腫瘤是最常見的良性腦腫瘤之一，症狀包括腫瘤壓迫周邊神經血管產生的頭痛、視力模糊及複視，另有內分泌失調產生的倦怠、噁心、無力、體重快速增重及不孕等症狀。內分泌失調引發的症狀往往複雜且不易於第一時間診斷，需仰賴新陳代謝科醫師抽絲剝繭、精準判斷。

王緯歆指出，以最具挑戰性的庫欣氏病為例，病人通常需住院約一週，完成血液、尿液、唾液檢測、磁振造影及侵入性岩下竇採血等完整評估。罹患肢端肥大症的病人，亦需數日進行呼吸、睡眠、心臟及腸胃道內視鏡等多面向檢查。

臺北榮總腦下垂體多專科團隊透過完善住院評估流程，讓病人一次完成繁複檢查。若需手術，由神經外科與鼻科醫師共同執行經鼻內視鏡手術，內外科無縫接軌的聯合診治模式大幅提升就醫效率，特別嘉惠外縣市、離島及國際醫療病人。

臺北榮總腦下垂體腫瘤多專科團隊，成立十年來累積超過1,000例經鼻內視鏡手術經驗，即便約三成病患腫瘤已侵犯海綿竇或包覆重要大動脈，整體腫瘤全切除率仍高達95%以上，視神經功能恢復率超過80%。團隊研究成果刊登於國際期刊《Pituitary》，成為全國首家「卓越腦下垂體腫瘤中心」。