潛水後出現胸痛、脖子緊 竟是「自發性縱膈腔氣腫」惹禍!

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記者蔡庭語/綜合報導

到海邊戲水已是國人必備消暑良方,潛水更是近年來越來越多人參與的水上活動之一。近日有一名29歲先生參加團體潛水活動,由教練帶領著潛水裝備及氧氣瓶潛水,上岸後自覺脖子緊緊的且有胸悶、胸痛及呼吸困難情形,起初以為是被不明海洋生物螫到,沒過一會症狀越發明顯,至醫院求治竟是縱隔腔氣腫,當時前胸有大面積皮下氣腫,醫生建議立即入院治療。

潛水後出現胸痛脖子緊,竟是自發性縱膈腔氣腫。(示意圖/Pixabay)

衛生福利部桃園醫院胸腔外科醫師張懷陸解釋何謂縱膈腔氣腫, 縱膈腔中存在游離空氣或其他氣體,可分為創傷性或自發性。創傷性的縱膈氣腫較自發性常見,主要造成原因包含胸部鈍挫傷或穿刺傷,醫源性(例如外科手術)或是呼吸器造成的肺泡損傷。張懷陸說,自發性縱膈氣腫發生原因可能為呼吸道內瞬間的壓力上升所致,例如:突然的劇烈咳嗽、憋氣、氣喘發作、過度換氣...等。常見症狀:胸痛、呼吸困難、頸部皮下氣腫、頸部疼痛、吞嚥疼痛、咳嗽。

張懷陸振示,好發年齡有三個高峰時期:

  1. 易劇烈哭鬧的新生兒期。
  2. 較容易呼吸道感染或是氣喘的嬰兒期後期、幼兒期。
  3. 從事憋氣搬重物、潛水的青春期,好發於高瘦的男性。

自發性縱膈腔氣腫預後良好,通常在3至15天之後就會自行消退且不留下後遺症,雖然自發性縱膈腔氣腫可能會復發,但是機會較少,通常是因為有前置病因(例如:氣喘),所以當有未知原因的自發性縱膈腔氣腫發生時,待病況穩定後仍需安排肺功能檢查,以確定其潛在。護理師張佩珊一般而言,罹患氣喘、激烈運動以及需用力憋氣動作的行為者發生縱膈腔氣腫機率則較高,護理師張佩珊建議,如果察覺到不尋常的胸痛應盡快至胸腔外科門診就醫,安排進一步檢查,早期發現肺氣腫病灶,以減少併發症的產生。此外張佩珊也提醒大家常保持輕鬆愉悅心態,也是遠離疾病的不二法門哦!

  • 資料來源:衛福部桃園醫院

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