潛水後出現胸痛、脖子緊　竟是「自發性縱膈腔氣腫」惹禍！

記者蔡庭語／綜合報導

到海邊戲水已是國人必備消暑良方，潛水更是近年來越來越多人參與的水上活動之一。近日有一名29歲先生參加團體潛水活動，由教練帶領著潛水裝備及氧氣瓶潛水，上岸後自覺脖子緊緊的且有胸悶、胸痛及呼吸困難情形，起初以為是被不明海洋生物螫到，沒過一會症狀越發明顯，至醫院求治竟是縱隔腔氣腫，當時前胸有大面積皮下氣腫，醫生建議立即入院治療。

潛水後出現胸痛脖子緊，竟是自發性縱膈腔氣腫。（示意圖／Pixabay)

衛生福利部桃園醫院胸腔外科醫師張懷陸解釋何謂縱膈腔氣腫， 縱膈腔中存在游離空氣或其他氣體，可分為創傷性或自發性。創傷性的縱膈氣腫較自發性常見，主要造成原因包含胸部鈍挫傷或穿刺傷，醫源性(例如外科手術)或是呼吸器造成的肺泡損傷。張懷陸說，自發性縱膈氣腫發生原因可能為呼吸道內瞬間的壓力上升所致，例如：突然的劇烈咳嗽、憋氣、氣喘發作、過度換氣...等。常見症狀：胸痛、呼吸困難、頸部皮下氣腫、頸部疼痛、吞嚥疼痛、咳嗽。

張懷陸振示，好發年齡有三個高峰時期：

1. 易劇烈哭鬧的新生兒期。
2. 較容易呼吸道感染或是氣喘的嬰兒期後期、幼兒期。
3. 從事憋氣搬重物、潛水的青春期，好發於高瘦的男性。

自發性縱膈腔氣腫預後良好,通常在3至15天之後就會自行消退且不留下後遺症，雖然自發性縱膈腔氣腫可能會復發,但是機會較少，通常是因為有前置病因（例如:氣喘），所以當有未知原因的自發性縱膈腔氣腫發生時，待病況穩定後仍需安排肺功能檢查，以確定其潛在。護理師張佩珊一般而言，罹患氣喘、激烈運動以及需用力憋氣動作的行為者發生縱膈腔氣腫機率則較高，護理師張佩珊建議，如果察覺到不尋常的胸痛應盡快至胸腔外科門診就醫，安排進一步檢查，早期發現肺氣腫病灶，以減少併發症的產生。此外張佩珊也提醒大家常保持輕鬆愉悅心態，也是遠離疾病的不二法門哦！

• 資料來源：衛福部桃園醫院