小五女童跌倒門牙掉落！靠「咖啡牛奶」應急保存成功植回

一名國小五年級女童在校跌倒，導致門牙整顆脫落，家長第一時間以手邊的咖啡牛奶應急保存牙齒，並迅速送往臺北市立萬芳醫院就診，最終成功將牙齒植回原位，目前女童恢復狀況良好。

該名女童平時於臺北市立萬芳醫院定期接受牙科檢查，意外發生後，媽媽立即致電院方求助。兒童牙科主任謝承祐建議，將脫落牙齒浸泡於牛奶或生理食鹽水中並儘速送診。實際就診時，牙齒是浸泡在咖啡牛奶中帶來，原因是爸爸當時手邊僅有剛購入的調味乳，便臨時應急使用。

謝承祐說明，牛奶的酸鹼值與滲透壓接近人體組織液及口腔環境，有助維持牙根表面牙周韌帶細胞活性，避免因環境差異過大導致細胞受損，因此在緊急情況下，可作為暫時保存的替代液體。

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不少家長在意外發生當下，因慌亂而直覺地以衛生紙包裹牙齒，或用自來水刷洗表面髒污。謝承祐表示，這些都是錯誤行為，上述作法會破壞牙周韌帶細胞，一旦細胞死亡，牙齒便難以救回。

若現場缺乏合適保存液體，可暫時將牙齒含於口中，利用唾液維持濕潤，或嘗試輕放回原位；但若孩童年紀較小或情緒不穩，則應避免含入口中以防誤吞。謝承祐再次提醒，處置原則為越快越好，理想狀況為30分鐘內就醫，最遲不宜超過1小時。

由於該名女童牙根發育完整，斷裂的牙髓神經多半無法自行修復，因此在植回固定後，仍需進行根管治療。謝承祐指出，若為年紀較小的孩童，因牙根尚未完全閉合，植回後牙神經仍有再生機會，未必需要根管治療。此外，牙齒外傷後需長期追蹤，建議觀察2至5年，考量孩童顎骨及牙齦仍在發育，通常需待約20歲發育穩定後，再評估製作永久假牙套。

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並非所有液體都適合用來保存脫落牙齒。謝承祐提醒，自來水或飲用水因滲透壓不符，會破壞牙周韌帶細胞，應避免使用；黑咖啡與茶類同樣不適合。在無法取得鮮乳的緊急情況下，含乳量較高的乳製品可作為替代方案，但仍以冷藏純鮮乳或生理食鹽水為最佳選擇，且應避免使用熱牛奶，以免高溫破壞細胞活性。