腎臟科醫師林軒任分享一起令人振奮的案例,一名女性患者因擔心藥物傷腎而拒絕治療高血壓,導致腎臟過濾系統出現嚴重破洞,蛋白尿指數飆升至正常值的10倍,所幸在穩定服藥控制血壓後,短短3個月就讓蛋白質流失量減少近四分之三。

林軒任在臉書粉專指出,該名女性在健康檢查中發現「尿液總蛋白與肌酸酐比例」高達1403毫克/克,而一般健康成年人的數值應小於150毫克/克,代表她的蛋白質流失量是正常人的10倍之多。進一步檢查發現,患者血壓高達160/105毫米汞柱,對方坦承幾年前就知道自己血壓偏高,但自認沒有頭暈等症狀,又怕吃藥傷腎,因此未就醫服藥。
林軒任表示,患者經過精密檢查後,確認蛋白尿正是被她長年忽視的高血壓所造成。他開立能夠同時降血壓且具有保護腎絲球、降低腎臟內部壓力效果的藥物,患者也按時服藥,並每天在家乖乖測量血壓。治療2個多月後,隨著血壓穩定,蛋白尿指標戲劇性地從1403.47毫克/克大幅下降到401.27毫克/克。

治療3個月後,患者的蛋白尿指標進一步下降到376.27毫克/克,且腎功能指數也維持在非常標準的69.1。林軒任指出,患者原以為自己即將面臨洗腎,沒想到只是「好好吃降血壓藥」,就救了她的腎臟,短短3個月蛋白質的流失量減少了近四分之三。
林軒任強調,「無形殺手」高血壓在摧毀器官時通常是不動聲色的,若不控制,等到感覺不舒服時,例如水腫、喘不過氣、尿毒症發作,通常腎功能已經失去了大半,處在洗腎邊緣。他說很多人聽信不實謠言害怕吃藥傷腎,但不吃降血壓藥才是導致洗腎的元凶,任由高血壓每天在體內狂轟猛炸,把真正能降壓、護腎的慢性病藥物當成傷腎的毒藥,是完全倒果為因的邏輯謬誤。