以為是皮膚膿包！8歲童頸部長年流膿　確診罕見腮裂囊腫

一名8歲女童右側頸部長年有一小洞，經常流出分泌物，原以為是皮膚膿包，但近期分泌物轉為黃濁且有惡臭，經診斷證實是「第二對腮裂囊腫」，經手術治療後已康復。

臺北市立萬芳醫院小兒外科醫療團隊發現，這名女童的囊腫大小達11×9×35毫米，且走向長度超過5公分。小兒外科主任黃振盛表示：「腮裂囊腫是胚胎發育過程中鰓裂組織未完全退化所致，其中以第二對腮裂最為常見，佔比高達95%。」

黃振盛解釋，這類疾病通常出現在頸部側邊，特別是胸鎖乳突肌前緣處，患者皮膚表面常見小洞，平時會流出透明黏液，一旦感染就會產生黃白色膿汁，並伴隨腫脹疼痛症狀。

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針對此次病例，醫療團隊採用「階梯式切除法」進行治療。黃振盛說明：「我們依照囊腫路徑分段切開並逐步清除，這樣不僅能確保完整切除，還可以縮短傷口長度，減少疤痕。若只用單一大切口，雖然手術操作較快，但不容易徹底移除深層病灶，還可能增加復發風險，同時留下明顯疤痕。」

由於嬰幼兒期症狀不明顯，往往要到學齡期因反覆感染或分泌物異常，才被家長發現。黃振盛提醒，許多家長容易將腮裂囊腫誤認為皮膚膿包或淋巴腫大而延誤就醫，單純使用抗生素只能暫時控制發炎，無法根治。若發現孩子頸部側邊固定位置反覆腫脹，並有分泌物，應及早就醫診治，以免反覆感染，影響外觀與生活品質。