濕疹、富貴手反覆發作 中醫:藥物+針灸還有「這四點」

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文/健康醫療網 張慈恩

就讀幼稚園的小豐手肘內側和膝蓋後皮膚都出現搔癢皮疹,飲料店打工的阿均因工作關係雙手需要長時間碰水,手指也呈現脫屑、龜裂;七十多歲的張爺爺經由女兒推著輪椅來就診,因為頭皮、四肢、背部、腹部都佈滿大大小小的水泡和暗紅疤痕,腳趾、足部甚至因水泡破裂後的傷口感染,導致疼痛無法行走。

天冷容易出現濕疹、富貴手等皮膚症狀。(示意圖/photoAC)

女兒說起張爺爺深受皮膚問題困擾多年,有時只是稍微施力爸爸手臂水泡就破裂並且滲出組織液,更是癢到連睡眠也受影響,為以上病患診治的中醫師曾偉婷表示,患者常常因為反覆發作,又癢又痛而造成工作困擾,嚴重的更會影響到日常生活,曾偉婷醫師致力於皮膚用藥的研究,已幫助許多患者改善皮膚狀況。

水藥+針灸還要積極治療 可減少復發機率

以上不同部位的皮膚病灶看似無關聯,其實都是現代醫學所謂的「濕疹」,患者除了尋求西醫開立外用藥膏和藥物治療外,越來越多患者也開始尋求中醫的治療,因為皮膚疾病對外觀影響很大,搔癢也讓生活品質大打折扣,反覆破裂的水泡傷口若清潔不佳更可能造成感染,患者若積極治療,能減少復發機率,而中藥在濕疹治療上常能發揮很好的療效,若是搭配水藥和針灸,能改善的效果會更快速。

濕疹發於位置不同表徵也不同程度也不同

濕疹在中醫裡依不同皮膚發病部位而有不同的名稱,若是發於全身各部位則稱為「浸淫瘡」,若是發於手指、手掌心則是俗稱的「富貴手」,而幼兒時常發於四肢屈曲側,在中醫稱為「四彎風」,若發於耳後則為「旋耳瘡」,有些男性患者發於陰囊則為「繡球風、胞漏瘡」。

臨床上依不同病程,皮膚表現也不同,急性期特徵為發紅、水腫、水泡,合併有滲出液且搔癢嚴重,亞急性期皮膚表現為搔癢合併發紅脫屑、界線不明顯的板塊狀紅疹,慢性期濕疹皮膚特徵為乾燥、發紅、鱗屑,若經過長期的搔抓後皮膚有增厚的現象。

經過長期的搔抓後皮膚恐有增厚的現象。(示意圖/photoAC)

辨證論治四診合參 用藥各自有異

曾偉婷中醫師經過辨證論治、四診合參,依不同時期的皮膚狀態,還有患者本身體質的狀況,分別給予不同的中藥,基本上濕、熱、風是基本常見的病因,需給予清熱利濕、袪風止癢藥物,若步入慢性期,則需考慮血虛化燥傷陰的程度,予以滋陰涼血、補血,並適時加入活血化瘀之藥物,促進皮膚代謝新生,改善暗疤。

針對以上各期皮膚狀況中醫師曾偉婷補充說明,可利用生地黃、赤芍、牡丹皮、金銀花、連翹、當歸、黃芩、白鮮皮等多味藥材配伍研發出皮膚水藥,再依患者體質不同和患病部位不同,加入科學中藥和引經藥物調理,總有佳效。

四建議降低濕疹發生 碰水快擦乾、勤擦保濕乳液

另外,在生活起居上,可以做什麼來降低濕疹發生率呢?第一要避免長時間讓皮膚處於浸濕的狀態,流汗要趕快擦乾。

曾醫師建議,若長時間雙手需碰水的患者,工作時內層帶棉布吸汗手套,外層戴防水的手套,若棉布手套濕了則要更換,因為水分會加重濕疹的情況。

第二要注重保濕。注意!碰到水不等於保濕!由於濕疹患者皮膚,經常處於反覆乾燥脫屑的受損情況,皮膚上水分的蒸發會使原本乾燥的皮膚情況雪上加霜,必須勤用保濕乳液、護手霜、凡士林保護皮膚,及時保濕修護,一天使用數次,可隨時放於衣服口袋,於洗手後馬上擦拭。

第三洗澡時使用溫水沐浴,洗澡次數一天不可太多次,選用溫和不刺激皮膚的清潔劑或沐浴乳、肥皂。

第四為飲食注意勿食烤、炸、辣等重口味油膩的食物,保持良好睡眠習慣不要熬夜,避免濕熱體質的生成,以免增加濕疹的復發率或加重皮膚狀況。

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