擦保養品臉還是老？高血糖恐讓膠原蛋白提早「被糖黏死」

基因醫師張家銘指出，保養品擦再多，若血糖長期偏高，皮膚裡的膠原蛋白會被糖「黏住」，逐漸變硬、失去彈性，臉自然乾燥、鬆弛、暗沉。他強調，想真正凍齡，除了外用保養，把血糖穩下來才是根本。

吃下甜食或白飯、麵包這類精製澱粉後，身體會把它們分解成葡萄糖，血糖隨之上升。張家銘說明，若這樣的情況天天發生、一天發生好幾次，血液裡多餘的糖就會開始黏附在蛋白質上，形成一種叫做「糖化終產物」的物質，就像糖漿放久了愈來愈黏、愈來愈難清掉。他特別提醒，很多人覺得自己沒在吃甜食，但白吐司、餅乾、含糖飲料和部分早餐穀片，同樣會讓血糖快速飆高，效果和吃蛋糕差不多。

張家銘表示，膠原蛋白是皮膚的「支撐骨架」，負責讓皮膚有彈性、有厚度、受傷後能修復。一旦糖化終產物累積，膠原蛋白之間會黏在一起、變硬變脆，沒辦法正常更新，皮膚就開始乾、鬆、暗，傷口也好得慢。他說，血糖長期起伏還會讓細胞裡的「發電廠」粒線體過勞，同時引發慢性發炎，讓皮膚的狀況雪上加霜，光靠外用保養很難補救。

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在血糖檢測上，張家銘指出，一般健檢只看空腹血糖，其實不夠全面。他說明，有些人空腹血糖看起來正常，但胰島素已經偷偷升高，代表身體要花更大的力氣才能把血糖壓住，胰臟早就在超時工作。他建議同時檢查糖化血色素與空腹胰島素，若想看得更清楚，可以用連續血糖監測（CGM）觀察每餐後血糖的變化，搭配代謝體（metabolomics）檢測，進一步了解身體的整體代謝狀況。

腸道的狀態也會直接影響皮膚。張家銘說明，腸道裡的好菌夠多、飲食纖維夠充足，好菌就會製造出對身體有益的短鏈脂肪酸，幫助維持腸道健康、調節免疫，皮膚屏障也會跟著變好。反過來，長期高糖、低纖維、常吃加工食品，腸道菌相失衡，皮膚就容易乾燥敏感。在飲食補充上，他建議多攝取魚、蛋、豆類等蛋白質，提供膠原蛋白合成所需的原料；芭樂、奇異果、甜椒富含維生素C，也能協助膠原蛋白的生成。

在日常生活調整上，張家銘建議把含糖飲料換成水或無糖茶，甜點從每天吃改成偶爾吃。白飯和麵食不用完全戒掉，吃飯時先吃蔬菜和蛋白質、最後再吃澱粉，血糖就不會衝太快；飯後散步十到十五分鐘，也能幫助肌肉消耗多餘的葡萄糖。

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外用保養方面，他建議選用含有神經醯胺與脂肪酸的保濕產品，清潔時水溫不要太高，白天做好防曬。張家銘說，皮膚的問題很少只是皮膚的問題，從血糖、腸道、營養與生活習慣一起調整，才能真正找到每個人皮膚老化的根本原因，進行有方向的改善。