她取出「9顆拳頭大」子宮肌瘤　達文西手術傷口藏肚臍

一位35歲準備結婚的上班族女性，因擔心多年來檢查發現的多顆子宮肌瘤影響受孕，接受達文西手臂手術治療。澄清醫院中港院區婦產科謝昌興醫師表示，手術成功取出9顆大小不一的肌瘤，最大達9公分如拳頭般，手術傷口隱藏在肚臍內幾乎看不見。

這位患者多年來飽受頻尿、便秘困擾，特別在排卵期時腹部脹痛不適。幾年前在婦產科診所超音波檢查發現多顆肌瘤，醫師建議到醫院進一步處理，因婚期將近擔心影響受孕，經人介紹前往謝昌興醫師門診求診。

謝昌興醫師指出，子宮肌瘤屬於雌激素敏感腫瘤，婦女一生中發生機率約35%以上，是女性最常見的良性婦科腫瘤。一般而言，女性停經後隨著血中雌激素濃度下降，肌瘤會逐漸縮小。但年輕女性體內雌激素較旺盛，會刺激肌瘤快速長大，該患者的子宮肌瘤又多又大，與年紀較輕有關。

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經詳細檢查發現，患者的子宮肌瘤並非長在子宮腔內，而是長在子宮壁內並向外生長，造成子宮外觀出現多個大小不一的圓凸狀。謝昌興醫師表示，這類型子宮肌瘤經手術後，子宮功能正常，自然受孕和生產都沒有問題。若肌瘤向子宮腔內生長，才可能造成難孕問題。

該患者考量工作和婚期安排，選擇接受達文西手臂手術。謝昌興醫師說明，手術在肚臍劃開3公分傷口，由達文西手臂進入腹腔切除肌瘤，將過大肌瘤切割成小塊從肚臍小傷口取出，術後縫合肚臍傷口，癒合後幾乎看不出傷口存在。患者術後住院三天即出院上班。

謝昌興醫師強調，從事婦科手術30多年來，子宮肌瘤手術已從開腹手術發展至多孔微創手術，再到單孔微創手術，如今使用達文西輔助手臂單孔手術，只需一個隱藏在肚臍的小傷口就能完成，整個手術方式朝著傷口越開越小、越開越少的方向發展。

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