沒抽菸照樣會得肺癌！醫點名「油煙、空汙」是幕後黑手

肺癌的成因早已超出抽菸的範疇，空氣汙染、廚房油煙等長期環境刺激，會讓身體陷入慢性發炎狀態，在「環境、免疫反應、基因修復能力」三者交互作用下，第一顆肺腺癌細胞就在這樣的過程中悄然形成。

**肺癌的成因早已超出抽菸的範疇，空氣汙染、廚房油煙等長期環境刺激，會讓身體陷入慢性發炎狀態。（示意圖／AI生成圖）**

基因醫師張家銘以「一塊細緻的布」比喻肺部，說明通勤廢氣、細懸浮微粒與廚房油煙，就如同灰塵日積月累落在布面，讓肺組織逐漸變得脆弱易損。他表示，人體免疫系統原本負責清潔與修補，但在長期環境刺激下，會持續維持在低度卻持續的發炎狀態，雖不會明顯不適，卻讓細胞不斷陷入修補與再生的循環。

張家銘說明，每一次細胞修補都伴隨DNA複製，反覆抄寫的次數越多，出現「錯字」的機率也隨之提高，這些錯字正是基因突變。一旦突變發生在控制細胞生長的關鍵位置，細胞便可能失去正常調控而不受指令停止生長。他補充，若個人基因修復能力本就較弱，就像「校稿系統不夠嚴謹」，錯誤更難被及時揪出，異常細胞出現的機率也相對提高。

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即便如此，身體仍有第二道防線。張家銘指出，免疫細胞原本能在異常細胞尚小時將其清除，但在慢性發炎的背景下，免疫系統會逐漸疲乏遲鈍，部分本該被消滅的異常細胞因此被「放過」，得以存活並持續增殖。他將整個致癌路徑描述為一條累積的鏈條：環境持續刺激、免疫反應長期啟動、DNA複製錯誤逐漸堆疊、免疫監控下降，最終讓異常細胞有機會留存長大。