太餓、遺傳都可能偏頭痛!醫曝「止痛藥這樣吃」只會更痛 牢記「123口訣」預防

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文/常春月刊

「頭痛」,可說是門診最常見的主訴之一,尤其疫情期間因壓力或新冠確診後遺症更是變本加厲。

安南醫院神經內科醫師杜宜憲說明,偏頭痛是一種反覆發生的頭痛,疼痛以搏動性為主,疼痛位置不限於頭部單側,後腦或頸部都有機會發作。除了頭痛,患者還可能會併發暈眩、噁心嘔吐、怕光、怕吵、對氣味敏感等症狀。

女性居多 這些都是致病因子

統計發現,偏頭痛患者以女性居多,可能和女性荷爾蒙有關係。杜宜憲進一步說明,偏頭痛和許多神經傳導物質有關,容易受到外在刺激因素而引起頭痛,比如飲食、天氣變化、飢餓、睡眠不足、酒精、生理期、壓力調適等,而且偏頭痛容易遺傳,惟家人間嚴重程度可能有所不同。

值得注意的是,偏頭痛是世界衛生組織(WTO)名列十大健康疾病之一,更是導致失能與殘疾的第 2 大原因,在50歲以下族群甚至位居首位;此外,頻繁偏頭痛患者有較高的憂鬱症風險,而慢性偏頭痛患者又更容易合併焦慮、憂鬱、失眠等身心問題。

過度使用止痛藥 可能加劇頭痛

杜宜憲分享,多數人面對頭痛的方法就是「止痛藥」,但過度使用止痛藥,反而可能加劇頭痛,進而造成「藥物過度使用頭痛」,尤其市售的感冒糖漿和止痛成藥,內含成分往往不只一種止痛藥。

杜宜憲提醒,當止痛藥服用太頻繁時,正確的方法反而是減少服用的劑量、甚至停用止痛藥,否則容易陷入止痛藥和頭痛的惡性循環。

搭配「預防用藥」 降低頭痛發作

其實,止痛藥只是偏頭痛療法的其中一環,還需要搭配「預防用藥」才能降低頭痛發作。杜宜憲醫師表示,預防藥物的選擇愈來愈多,包括口服藥物、肉毒桿菌,以及專為偏頭痛設計的CGRP 單株抗體

此外,杜宜憲也以台灣頭痛學會提倡的「123 口訣」,呼籲民眾自我檢視,包含:每週頭痛超過「1」次要看神經內科,止痛藥每週吃超過「2」天恐讓頭痛惡化,預防偏頭痛要靠運動、紓壓、預防性藥物這「3」招。

 

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