50歲女主管脹氣治不好　一查竟罹卵巢癌！醫：婦癌死亡率最高

卵巢癌因早期症狀極不明顯，確診時往往已進入晚期，死亡率在婦癌中居高不下。重症醫師黃軒近日在臉書粉專分享一起臨床案例，一名50歲女性主管因長期腹脹就醫，輾轉在腸胃科接受治療，直到超音波檢查才揭開真相，腹腔內充滿腹水，骨盆深處藏有一顆不規則惡性腫瘤，最終確診為卵巢癌，醫師提醒要注意8警訊。

這名女性主管平時工作繁忙，起初因脹氣症狀前往腸胃科求診，服用胃藥、減少澱粉攝取後，腹部仍持續膨脹，本人一度以為只是體重增加所致，未有警覺。直至進一步安排超音波檢查，才發現腹腔積水情形嚴重，骨盆深處的腫瘤形狀不規則，確診結果令人震驚。

黃軒指出，卵巢位於骨盆深處，腫瘤生長初期幾乎不會引發明顯不適，既不像乳癌可觸摸到硬塊，也不像子宮頸癌能透過抹片篩檢提早發現。一旦腫瘤大到足以壓迫腸胃、刺激腹膜並產生腹水，通常已非早期，癌細胞更可能已擴散至腹膜、腸道乃至肝臟周圍。

黃軒在臉書粉專列出8項容易被忽略的早期警訊，包括：吃少量食物即有飽足感、長期腹脹、頻尿、下腹悶痛、腰痠、月經異常、體重無故明顯增減，以及持續性疲倦。這些症狀因與一般腸胃不適或老化現象高度相似，往往導致患者延誤就醫。

在高風險族群方面，黃軒提醒，家族中曾有乳癌或卵巢癌病史者、帶有BRCA1或BRCA2基因突變者、從未生育的女性、停經年齡較晚者、有子宮內膜異位症病史者，以及高齡女性，均屬需要特別留意的族群，不應輕忽定期至婦科追蹤檢查的重要性。

黃軒強調，女性出現腹脹症狀，不能一概歸因於腸胃問題。若腹脹情形持續數週以上且頻率逐漸增加，同時合併食慾下降、骨盆有壓迫感或異常疲倦等症狀，不應再以「太累」或「年紀大了」自我解釋，應盡速就醫接受進一步檢查。