追劇吃小番茄竟會心跳驟停？醫揭「這狀況」風險飆9倍

高血鉀症已成為腎臟病患者的隱形殺手。一名50多歲女性日前在家追劇時邊吃小番茄當零嘴，未料隨後出現嚴重疲倦及全身無力症狀，緊急就醫檢查後發現血鉀明顯偏高，若未及時控制恐將心跳停止。該患者本身患有慢性腎病，使其罹患高血鉀的風險大幅提升。 研究指出，高血鉀會使心律不整風險增加59%，重度患者心跳驟停風險上升9倍，腎臟衰竭風險更可達17倍。

台灣腎臟醫學會於世界高血鉀日前舉辦衛教記者會。秘書長方德昭指出，血鉀濃度超過5 mmol/L即屬高血鉀，正常範圍應維持在3.5~5 mmol/L之間。一旦血鉀過高，可能同時損傷心臟與腎臟功能，迅速惡化為心律不整，甚至導致心跳驟停。

方德昭強調，對於已確診慢性腎病或進入洗腎階段的患者，建立定期監測與及早治療的觀念至關重要。 三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示，高血鉀的突發性特徵使患者常在急診、住院與門診間反覆就醫，部分甚至面臨緊急洗腎的窘境。這不僅對高齡及多重慢性病患群造成沉重負擔，更會加劇醫療體系的壓力。林石化指出，高血鉀不應僅在急性發作時處理，而應納入長期穩定控制的治療策略。 

• play_circle_outline 夫妻便祕狂吃香蕉致高血鉀！醫提醒腎友：猝死風險增3倍

亞東醫院腎臟內科主治醫師楊如燁指出，患有腎臟疾病者平日須避開高鉀食物，這對日常生活造成實質挑戰。旅遊時往往無法體驗各地美食，家族聚餐也常無法盡興享受。楊如燁列舉小番茄、奇異果、草莓、地瓜葉、香菇等天然食物的鉀含量均偏高，須特別注意。

前述患者雖自知患有慢性腎病，卻在追劇過程中容易忽略風險，一不小心就攝取過量，凸顯飲食管理的難度。 除了新鮮蔬果，許多日常飲品與湯品也暗藏高鉀風險。茶、咖啡、魚湯、雞湯、藥膳等食品實際上都屬於高鉀食物，腎病患者需提高警覺。

林石化補充，不僅慢性腎病及透析患者為高血鉀高危險群，心臟衰竭、糖尿病患者同樣面臨風險。某些藥物會影響身體排鉀功能，進一步加重異常血鉀的發生機率。 

• play_circle_outline 80歲翁「狂吃地瓜」全身無力、乾嘔！醫一看慘罹「高血鉀症」

根據林石化提供的資訊，高血鉀會使心律不整風險增加59%，重度患者心跳驟停風險上升9倍，腎臟衰竭風險更可達17倍，顯示其對心腎功能造成的重大衝擊。 高血鉀症狀易與其他疾病混淆，增加診斷難度。

方德昭說明，過高的血鉀可能引發手腳發麻、疲倦無力等症狀，由於症狀非特異性，許多患者直到出現嚴重併發症才被發現，凸顯高血鉀的高風險特性。楊如燁建議，飲食控制對高血鉀管理至關重要，但不宜過度限制。患者應在醫師與營養師的專業評估下，調整高鉀食物攝取並搭配定期監測，同時結合藥物治療及持續追蹤，才能有效降低急診、住院的威脅。