一名63歲長期接受血液透析治療的女性因胃部不適連續多日以山藥為主食,數日後出現心悸、四肢無力、嘴唇發麻等症狀,隨後意識不清陷入昏迷,經檢查血中鉀離子高達9.2 mmol/L,確診重度高血鉀症。

衛生福利部桃園醫院腎臟科醫師許旗勝說明,鉀離子是維持細胞、神經與肌肉正常運作的關鍵電解質,濃度過高時會干擾神經與肌肉傳導,對心臟影響最為嚴重,可能引發心律不整、心室顫動,甚至心跳停止。
健康成人約八到九成鉀離子由腎臟排出,但透析患者腎功能受損,必須仰賴規律透析清除多餘鉀離子,一旦攝取過量高鉀食物,血鉀便可能迅速攀升至危險濃度。
衛生福利部桃園醫院護理長張書華指出,香蕉、奇異果、木瓜、火龍果等水果,以及山藥、地瓜、馬鈴薯、芋頭等根莖類食材,均屬高鉀食物,是透析患者需嚴格控管的飲食項目。許多患者誤以為天然食物較安全,或在身體不適時認為單一食物清淡可多食,若未留意鉀含量,反而在不知不覺中累積危機。

張書華補充,蔬菜雖含鉀但並非完全禁食,經適當汆燙並捨棄湯汁後,可有效降低鉀含量。另外,市售「低鈉鹽」或「薄鹽醬油」常以鉀取代部分鈉,對透析患者而言屬高風險調味品,選購前務必詳閱成分標示,避免在無意間大量攝入鉀離子。
醫療團隊強調,除規律透析外,維持良好排便習慣亦不可忽視,因腸道同樣是鉀離子排出的重要途徑。日常飲食應避免長期僅食用單一食物,並依醫師、護理師及營養師建議落實飲食控制。衛生福利部桃園醫院呼籲,透析患者與家屬務必重視飲食管理,透過正確食材選擇與烹調方式,防範高血鉀成為隱形的生命威脅。