不只手抖！帕金森氏症早期前兆多　睡眠異常、便秘要當心

帕金森氏症是一種慢性退化性神經疾病，台灣目前約有7萬名患者，且隨人口老化持續增加。陳品元教授指出，帕金森氏症有5大早期前兆，若出現相關症狀，應盡早尋求專業醫療協助。

基隆長庚醫院神經外科部主任陳品元教授指出，帕金森氏症最廣為人知的症狀是顫抖，但其特徵與一般手抖不同。帕金森氏症的抖動發生於「靜止時」，例如手放在膝蓋上休息時開始抖動，但拿起杯子執行動作時反而較為穩定，此一特徵是辨別帕金森氏症顫抖的重要依據。

嗅覺退化是另一項容易被忽略的早期前兆。陳品元指出，研究發現帕金森氏症患者在運動症狀出現的數年前，嗅覺功能便已開始退化，原本喜愛的食物突然感覺沒有味道、無法聞到過去能感知的氣味，若嗅覺退化同時合併睡眠問題或便秘，更需提高警覺。

在動作方面，陳品元說明，帕金森氏症影響運動神經時，會出現全身動作的細微改變，包括穿衣服、扣釦子的速度明顯變慢、字跡越寫越小、臉部表情逐漸僵硬呈現「面具臉」，以及走路時手臂不再自然擺動、步伐縮小變慢、腳步有如拖地等現象。

睡眠中出現異常行為，同樣是帕金森氏症重要的早期警訊。陳品元表示，正常人睡眠時肌肉應處於放鬆狀態，但帕金森氏症患者在REM睡眠期間，大腦無法正常抑制肌肉活動，會將夢境內容「演出來」，出現大喊大叫、揮拳踢腿，甚至從床上跌落等情況。

陳品元亦提及，帕金森氏症不僅影響動作，也會造成情緒與自律神經的細微變化。早期可能出現莫名的憂鬱或焦慮、對原本喜愛的事物失去興趣；自律神經方面則可能有長期便秘（每週排便少於3次）、直立性低血壓（站立時頭暈）、大量出汗或皮膚出油等症狀。

陳品元點出，60歲以上且具備多項上述症狀者、有帕金森氏症家族病史者、長期接觸農藥或重金屬環境者，以及曾有多次頭部外傷病史者，應提高警覺並盡早就醫。他強調，帕金森氏症目前雖無法根治，但早期發現、早期介入治療，能大幅延緩病情進展並維持生活品質。