婦白內障術後視力模糊…竟是視網膜剝離　延誤就醫險失明

一名64歲婦人在白內障手術後出現視力模糊症狀，因誤認為是續發性白內障而延誤就醫，最終確診為視網膜剝離，所幸及時治療，視力得以逐漸恢復。醫師提醒，視網膜剝離有黃金治療期，切勿延誤就醫時機。

這位李姓女患者去年在住家附近診所完成白內障手術，今年五月開始出現視力模糊情形，且症狀持續惡化。由於親朋好友都認為這是續發性白內障的正常現象，建議她不用太過擔心，只要進行雷射手術即可恢復，使得患者不以為意，拖延了一個月才前往診所檢查。

經診所檢查後發現患者已出現視網膜剝離症狀，隨即轉診至童綜合醫院。眼科楊啓蘭醫師評估後診斷為慢性破孔性視網膜剝離，立即為患者安排進行玻璃體切除併增生膜移除手術，術後患者視力才逐漸好轉。

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童綜合醫院眼科楊啓蘭醫師表示：「破孔性視網膜剝離好發於五十歲以上的中老年人，如果在發生後1至2週內進行玻璃體切除手術，通常能獲得良好的視力恢復，網膜貼合成功率更超過九成。」若疾病發生超過2週，視網膜色素細胞會在視網膜前形成增殖性玻璃體視網膜病變，導致視網膜產生皺縮，此時需合併進行增生膜移除手術，才能提高手術成功率。

在手術過程中，醫院運用新型設備如DORC EVA玻璃體切除系統、ZEISS ARTEVO 850影像系統等，確保手術時有最佳影像品質，得以精準完整地移除增生膜，同時避免傷及脆弱的視網膜組織。

針對坊間流傳視網膜剝離手術後必須保持趴臥三個月的說法，楊啓蘭澄清：「這是錯誤觀念，許多病患的破孔位於正上方或側邊，反而需要保持側臥或正立。」她強調，現今醫療技術進步，可使用灌注矽油取代氣體，大幅減少病患需保持特定姿勢的時間，特別適合年長者或無法請長假的上班族。

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楊啓蘭呼籲，民眾若出現任何眼睛不適症狀，應立即就醫檢查，切勿自行猜測病情或隨意使用眼藥水，以免延誤治療時機。