55屆金馬得主許志遠早逝！肝癌每年帶走逾8000人命　一張圖看懂肝癌症狀「10大危險因子」曝！

記者蔡庭語／綜合報導

金馬獎得主、台灣知名配樂家許志遠在24日因肝癌離世，享年48歲，多位電影圈、音樂界友人得知噩耗後，紛紛發文表達哀悼。「沉默器官」肝臟，於癌症初期通常無症狀，一旦轉移至3器官並引起不同症狀，可能為時已晚。

音樂人許志遠（DJ Point）。（圖／翻攝自金馬影展官網）

近3、40年來，肝癌都在台灣十大死因排行榜上名列前茅，目前盛行率大概是所有癌症的第四位，每年約有8,000多人死於肝癌，其中有很多患者是青壯年，對家庭、社會都是非常巨大的損失。，因為早期肝癌根本摸不到，也完全沒有症狀，而讓患者不知不覺。等到肝癌越長越大，可能出現腹脹、腹痛、黃疸、水腫、體重減輕等狀況，部分患者甚至是在肝癌破裂、大量內出血、休克時，才驚覺有肝癌的存在。

許志遠編曲功力一流，獲獎無數。（圖／翻攝自李威臉書）

台灣肝癌醫學會理事長林錫銘教授表示，病毒性肝炎是導致肝癌的主要原因，罹患B型肝炎、C型肝炎等慢性肝炎多年之後，有部分患者會逐漸演變成肝硬化，發生肝癌的機會也大幅增加。過去台灣的B型肝炎盛行率高，約有一半的肝癌患者與B型肝炎有關。近年來，疫苗的普及降低了B型肝炎的盛行率，也有效預防肝癌的發生，使得由C型肝炎導致肝癌的比例漸漸增加。

不管是什麼原因所導致的肝硬化，都是肝癌的高危險群。酒精會造成肝損傷，長期飲酒將導致酒精性肝病變、肝硬化。脂肪肝也相當常見，很多人都不以為意，然而，脂肪肝也會引起肝臟發炎，久而久之便容易產生肝病變。

肝癌初期，幾乎沒有症狀！

林錫銘教授指出，肝臟沒有神經，早期肝癌大多數都沒有症狀。臨床上許多小於5公分的肝癌，患者完全沒有感覺，往往是在定期身體檢查中無意間發現。

當肝癌愈長愈大，患者可能會感到腹脹、右上腹痛、食慾不振，部分患者會出現黃疸、皮膚或眼白變黃、尿液顏色變深像濃茶，體重減輕、容易疲憊也是可能出現的症狀。出現症狀時，經常已經是中、晚期的肝癌。

因為肝癌看不到、摸不到、症狀又不明顯，所以只能仰賴各種檢查。抽血的部分主要是檢驗肝功能與胎兒蛋白（alpha-fetoprotein，AFP），但是有些小型肝癌，患者的胎兒蛋白可能正常，所以一定要搭配腹部超音波檢查。腹部超音波是相當重要的影像檢查工具，必要時還會安排電腦斷層掃描或核磁共振檢查。

建議肝炎患者每6個月做一次抽血跟超音波檢查；對於已經有肝硬化的患者，建議每3到6個月做一次檢查，才能早期發現肝臟腫瘤，及早治療。

而肝癌的危險因子有很多項，除了常見的B型肝炎、C型肝炎，肝癌危險因子還包括脂肪肝、體重過重、糖尿病、酒精、抽菸、黃麴毒素、藥物性肝炎、代謝性疾病等，其中有多項危險因子都很常見，卻容易被忽略。