婦肝癌長進重要血管!治療後胎兒蛋白63.7降至1.33

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65歲邱女士曾感染C型肝炎,後發現罹患肝細胞癌,且腫瘤侵犯門靜脈形成癌栓,屬晚期肝癌。她接受全身性治療合併肝臟局部治療後,腫瘤獲良好控制,門靜脈癌栓穩定,胎兒蛋白(AFP)也從63.7降至1.33 ng/mL。

肝癌一旦侵犯門靜脈,代表腫瘤已進入肝臟重要血管,不僅治療難度增加,也可能影響肝臟血流及肝功能。(示意圖/AI生成圖)

台南市立醫院血液腫瘤科李楊成醫師表示,肝癌一旦侵犯門靜脈,代表腫瘤已進入肝臟重要血管,不僅治療難度增加,也可能影響肝臟血流及肝功能。因此,醫療團隊依邱女士的腫瘤範圍、血管侵犯程度、肝功能及整體身體狀況,規劃局部與全身並進的整合治療。

邱女士先接受3次肝動脈灌注化學治療及肝動脈栓塞治療,透過血管將藥物送至肝臟腫瘤,再利用導管將栓塞物質送至供應腫瘤的血管分支,阻斷部分血流與養分供應;同時搭配12個療程的免疫治療及抗血管新生標靶治療,從肝臟局部及全身兩方面控制癌細胞。

李楊成指出,「晚期肝癌並不代表沒有治療機會」,治療前須完整評估腫瘤分布、血管侵犯、肝功能及患者身體狀況,再依個別情況規劃治療方案,決定全身性與局部治療的組合及順序。

邱女士經台南市立醫院團隊治療後,恢復良好。正逢她生日前夕,主治醫師李楊成(右)特別準備蛋糕為她慶生。(圖/台南市立醫院)

邱女士表示,治療後看到病情獲得良好控制,讓她十分感謝李楊成醫師及醫療團隊的細心照顧。她也以自身經驗鼓勵病友相信專業、積極配合治療,並維持正常生活作息、定期回診追蹤。

不過,李楊成提醒,胎兒蛋白(AFP)下降或影像顯示病情穩定,並不代表癌症已經治癒,完成治療後仍須定期抽血及接受影像檢查。接受免疫治療及抗血管新生標靶治療期間,也要留意肝功能異常、血壓升高、蛋白尿、出血及免疫相關副作用。

若治療期間出現持續疲倦、呼吸困難、腹瀉、皮膚紅疹或黃疸等異常症狀,應儘速告知醫療團隊,以便進一步評估。肝癌早期往往缺乏明顯症狀,慢性B型肝炎、C型肝炎、肝硬化及有肝癌家族史等高風險族群,應依醫師建議定期追蹤。若出現右上腹不適、食慾不振、體重減輕、腹脹或黃疸等症狀,也應及早就醫評估。

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