耳鳴別輕忽！醫揭5大病因　高血壓也上榜

許多民眾飽受耳鳴困擾，首次發生時常擔憂是否與腦部疾病相關。耳鼻喉科醫師許孟哲指出，大部分耳鳴屬於良性症狀，成因可能涉及聽覺系統代償、壓力或神經調節異常，但也可能與高血壓等血管性因素有關。他提醒，若伴隨單側耳鳴、搏動性耳鳴、眩暈、突發性聽損或神經學症狀時，應儘速就醫檢查。

許孟哲於臉書專頁「許孟哲 耳鼻喉科醫師」說明，耳鳴是指患者在無外界聲源的情況下，主觀感受到耳朵或頭部出現聲音。常見型態包括高頻型的蟬鳴聲、電流聲、嗡嗡聲，低頻型的轟隆聲、低沉引擎聲，脈動型與心跳同步的搏動聲，以及斷續型的點擊聲、抽動聲等4種類型。

關於耳鳴病因，許孟哲歸納出5大類別。

• play_circle_outline 壓力大熬夜就「耳鳴嗡嗡響」？醫：大腦神經敏感度被調高

聽覺系統相關問題最為常見，包含感音性聽力損失、噪音傷害、突發性耳聾、老年性聽損等狀況。

耳朵結構問題則涵蓋耳垢阻塞、中耳積液、耳咽管功能障礙、耳硬化症、耳膜破裂等情形。

神經與中樞因素方面，可能由聽神經瘤、腦幹病灶等疾病造成。

• play_circle_outline 左耳耳鳴竟是鼻咽癌警訊！中年男就醫驚見癌細胞轉移

血管性原因包括高血壓、動靜脈瘻管、頸動脈狹窄等病症。

心理與生活因素如焦慮、憂鬱、睡眠障礙、壓力過大等，同樣可能導致耳鳴發生。

許孟哲表示，耳鳴在耳鼻喉科門診中屬於常見病症之一，當症狀持續存在時，醫師會透過理學與神經學檢查、純音聽力檢查、鼓室圖、腦幹聽覺誘發電位、腦部核磁共振等方式進行診察。

• play_circle_outline 耳朵痛竟跟癌症有關？醫：壓力大、單邊耳鳴更要留心

許孟哲進一步說明，目前全世界尚無能完全消除耳鳴的特效藥，治療目標在於減輕困擾與和平共處。治療方式包括衛教與降低焦慮、聲音治療、藥物治療、認知行為治療，以及針對病因進行治療等方法。透過多元治療策略，協助患者改善生活品質。

許孟哲強調，耳鳴不等於腦瘤，它更像是身體的壓力計或警報器。他提醒民眾，雖然多數耳鳴是良性的，但若出現單側耳鳴、搏動性耳鳴、伴隨眩暈或平衡感喪失、伴隨突然發生的聽力下降，或出現臉部麻痺、複視、吞嚥困難等神經學症狀時，務必尋求專業醫師診斷。正視它、檢查它，但不恐懼它，才是最好的應對之道。