日本8旬婦吃「乾柿子」竟腸阻塞！吃太多恐形成胃石

秋冬季節柿子營養又美味，但吃太多也要留意。營養師老辜在粉專「老辜營養與科學」發文指出，2026年日本一篇病例報告記錄，一名83歲女性因長期吃乾柿子，加上過去曾接受胃切除手術，最後發生小腸阻塞。

影像檢查發現，患者小腸內有一顆約5公分的硬質團塊，最後高度懷疑是由柿子形成的糞石樣團塊。臨床案例上，也曾有幾個類似案例，柿子可能形成「胃石」或「植物性胃石」，若進一步跑到小腸，可能發生嚴重腸阻塞。

老辜指出，柿子含有單寧，特別是未成熟柿子，以及經乾燥、濃縮後的柿子，單寧含量皆較高。在特殊胃腸環境下，柿子中的單寧可能聚合形成難以溶解的物質，逐漸與食物纖維等內容物結合，最後形成堅硬的植物性胃石。

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這名患者剛好同時具備兩個重要條件，包括曾接受遠端胃切除，以及長期食用乾柿子。胃切除後，胃酸、胃蠕動與胃排空機制都可能改變，使食物受到的機械與化學處理減弱，增加形成胃石的可能性。

這顆胃石已經硬到完全卡住小腸，最後必須透過手術切除受影響的腸段。外觀看起來腸壁甚至沒有明顯壞死，但病理檢查發現腸壁已出現水腫、充血、出血與發炎細胞浸潤，代表長時間受到硬質胃石壓迫，已造成局部循環受損。

不過，老辜提醒，這是一篇單一病例報告，這種情況確實可能發生，但不是一般人吃柿子就會高機率發生腸阻塞。這名患者具有特殊風險背景，加上長期食用乾柿子的習慣，也不是一般正常份量的新鮮柿子；病例報告也指出，這類柿子胃石造成的小腸阻塞相對少見。

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對一般健康成年人來說，柿子是水果的一種，正常攝取並不需要因為這篇病例報告而恐慌。不過，曾有胃部手術史、胃腸蠕動異常、曾經發生胃石等特殊情況的人，如果大量食用乾柿子，風險可能增加，因此要多留意食用量與頻率，吃完柿子後若出現持續腹痛、腹脹、噁心、嘔吐，甚至無法排氣排便，應立即就醫評估。

老辜表示，吃新鮮柿子時應適量，而乾柿子因乾燥過程濃縮了糖份，更應注意份量。生活中除了份量與頻率，也可以將柿子搭配堅果或無糖優格，這樣也有助於減輕血糖的些許負擔。

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