一家4口全中大腸癌！53歲婦確診已4期　弟弟急就醫撿一命

肝膽腸胃科醫師吳文傑於臉書粉絲專頁分享3年前收治的個案。一名53歲女患者當時因經常肚子痛、吃不下、體重減輕及身體虛弱前來求診，觸診時全腹部皆有壓痛感。

吳文傑醫師追問病史發現，該患者屬於高度家族聚集性或遺傳性大腸癌家族，家中至少有3位直系或旁系血親已經罹病，包括父親、哥哥與姊姊全都罹患大腸癌。

雖然身為大腸癌極高風險族群，但該名女患者此前從未做過大腸鏡檢查。吳文傑醫師安排大腸鏡、超音波及電腦斷層等影像學檢查後，在右側大腸發現嚴重腫瘤且已轉移至肝臟，確診為大腸癌第4期。

• play_circle_outline 「右側大腸癌」完全沒症狀！60歲男一查已末期

女患者確診後產生連鎖效應，其弟弟緊急安排人生第一次大腸鏡檢查，在腸道內發現一顆3至4公分的大息肉。所幸該息肉尚未癌變並當場切除，若再晚1至2年極可能演變成大腸癌。

吳文傑醫師藉此案例提出3點防癌觀念：

第一，不可忽視大腸癌家族史警訊。一般建議50歲開始定期篩檢；若有家族史，應比家族中最年輕確診者提前10年，或在40歲甚至更早就開始檢查。該名53歲女患者應在40歲出頭開始定期追蹤。

• play_circle_outline 健保首建癌症大數據庫　大腸癌患者放棄治療比例最高

第二，不要等到出現症狀才檢查。出現肚子痛、體重減輕或虛弱吃不下等症狀時，往往已是第3期或第4期。做大腸鏡能在未出現不適前發現並切除息肉等癌前病變。

第三，一人確診應全家篩檢。家族性遺傳篩檢具連鎖效應，高度風險家族應進行基因檢測、諮詢與定期精密健康檢查。