台北醫學大學醫管系副教授廖建彰與研究團隊發表最新研究成果,分析健保資料庫近8萬名成人數據後發現,牙周病患者日後確診異位性皮膚炎的風險,約為無牙周病者的2.5倍,但透過定期洗牙、清除牙結石,風險可望大幅下降近7成,甚至趨近9成。

研究團隊追蹤2011至2015年間、年滿20歲的牙周病患者,持續觀察至2017年,並排除原本已有異位性皮膚炎的族群,僅聚焦「先有牙周病、後來發生皮膚炎」者,再與沒有牙周病史的對照組進行比較。廖建彰表示,此研究設計是為了釐清兩種疾病的時序及風險關係。
分析結果顯示,在追蹤期間內,牙周病患者確診異位性皮膚炎的比例明顯高於對照組。其中男性約增加2.7倍,女性約2.4倍,且在不同年齡層也看到一致的風險上升趨勢,顯示這並非特定族群的偶發現象。
恩主公醫院皮膚科主治醫師江明哲指出,牙周病與異位性皮膚炎同屬全身性慢性發炎疾病,病人體內的發炎激素都偏高,這也是牙周病患者常合併心血管疾病、糖尿病的重要原因。他說明,兩種疾病皆涉及菌相失衡,口腔及皮膚的微生態改變,也可能造成反覆發炎。
江明哲進一步表示,氧化壓力也是關鍵因素,長期慢性發炎會造成自由基累積,加重免疫系統負擔,進一步影響皮膚與口腔屏障功能。他提到,以往研究也指出,異位性皮膚炎常見皮膚屏障基因變異,口腔黏膜在此情況下亦較易出現牙周病變。

萬芳醫院皮膚科主任黃愉真說,研究並發現牙周病患者若定期洗牙,後續發生異位性皮膚炎的風險明顯下降。她表示,追蹤期間如洗牙逾4次,風險甚至可下降近9成,顯示若能控制口腔發炎,對於異位性皮膚炎可望有累積性的保護效果。
廖建彰強調,研究結果不代表「洗牙可治療異位性皮膚炎」,而是顯示定期洗牙作為預防性健康行為,將有助降低全身慢性發炎負擔,進而降低某些免疫相關疾病的發生率。他指出,此研究可作為皮膚科與牙科跨領域的重要線索,例如未來門診評估異位性皮膚炎時,醫師也可多留意病人口腔健康。
廖建彰表示,對一般民眾來說,則應了解洗牙不只能照顧牙齒,更可望降低全身發炎風險,務必善加利用。相關研究成果已發表在國際醫學期刊《PLOS One》。