上班壓力大「咖啡當水喝」40歲男心臟刺痛！檢查竟罹十二指腸潰瘍

記者吳紹尹／綜合報導

一名40多歲的林姓上班族把黑咖啡當開水喝，日前胸悶、心臟刺痛，安排抽血、心電圖、超音波檢查都正常，醫師建議轉至肝膽腸胃科，發現有嚴重的十二指腸潰瘍及胃潰瘍。

大甲李綜合醫院的臺中榮總肝膽胃腸科主治醫師彭彥鈞表示，林姓患者就診時自述，胸口心臟部位會不定期的產生刺痛感，胸口也會悶痛，經過心臟科進行相關檢查，均沒有發現異狀。由於他過去曾罹患食道逆流，同時表示下腹部有痛感，因此，進一步安排檢查。

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彭彥鈞指出，經過檢查後，發現患者有嚴重的十二指腸潰瘍，腸壁至少有多處受到侵蝕，胃部也有輕微的發炎與潰瘍，經過兩個多月的用藥治療與後續追蹤，患者症狀已明顯改善。

彭彥鈞提到，有些患者胃食道逆流會伴隨胸痛，病徵與心絞痛的症狀類似，心臟造成的胸痛必須先做心臟科評估，是否需要心導管緊急治療，若經內視鏡診斷後胃食道逆流則給予藥物及用藥物、改善飲食與生活形態即可。

「心臟刺痛當下真的嚇死自己，立刻飛奔到醫院就診。」林姓患者透露，家中有三高家族病史，因此，當心臟產生刺痛感時，猶如針在刺的感受，完全不敢拖延，馬上先看心臟科，所幸進行相關檢查後都問題，才放下心中大石，但是刺痛感卻還在，經醫師建議改轉診肝膽胃腸科，沒想到，居然是胃食道逆流引起的「火燒心」心臟刺痛，進一步檢查還有十二指腸潰瘍及胃潰瘍。

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林姓患者分享，每天一早到公司上班，會先喝黑咖啡提神，喝完了再續杯，幾乎把咖啡當開水喝的模式，且壓力大時會不自覺喝黑咖啡紓壓，一天最高喝可喝達1000CC的黑咖啡，搭配吃甜食，胃食道逆流症狀加重都不自知。經診斷後，先戒斷咖啡，調整飲食與生活模式，依照醫囑服藥，經過追蹤與治療，症狀才逐漸改善，也不再有心臟刺痛。

彭彥鈞提醒，工作壓力過大，情緒緊繃促使胃酸分泌，吃東西吃太快，再加上過量喝咖啡，容易形成壓力性潰瘍與胃食道逆流。由於胃酸逆流刺激胸口的食道產生灼熱，讓不少民眾誤認為心臟出問題，尤其咖啡、茶含有較多的咖啡因，會導致食道下端的括約肌鬆弛，更容易發生逆流，建議患者避免吃辣椒等刺激性的食物，才能舒緩病症。