早產兒染RSV易重症、插管！健保擴大「單株抗體」給付

健保署自6月1日起擴大呼吸道融合病毒（RSV）單株抗體給付範圍，從原本未滿33週的早產兒，擴展至未滿36週（實際滿35週加6天），預計5年內約有4300多人受惠。

台灣新生兒科醫學會楊生湳理事長指出，台灣每年約有近千名嬰幼兒因感染RSV而住院，早產兒的重症與住院機率都高於足月兒。台灣早產兒基金會董事張弘洋醫師表示，統計顯示有45%早產兒曾感染過RSV，若在出生3個月內感染，有5成機率因呼吸衰竭需插管，更有高達7成需住進加護病房。

健保署署長石崇良說明，全台每年約有20萬人因感染而住院，其中近10萬人為10歲以下兒童，其次是80歲至89歲的5萬人。台灣新生兒科醫學會秘書長林明志醫師指出，32至35週早產兒施打RSV單株抗體，住院風險可望降低8成。

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根據新制，目前滿33週至未滿36週早產兒，可獲健保給付最多3劑、每月施打一劑。林明志醫師補充，目前仍在一歲以內，出生時未滿36週的早產兒寶寶，同樣符合健保給付條件，建議盡快回到醫療院所進行接種。

張弘洋醫師分享一個案例，一位34週早產兒在一個月大時感染RSV，先是發燒、呼吸有「咻咻」聲，後因嘴唇發紫、呼吸窘迫而緊急送醫插管，在加護病房住了一週才好轉。他提醒，RSV感染潛伏期約4至5日，病程發展快速，症狀包括劇烈咳嗽、痰液增加等，易與感冒混淆，不可輕忽。