文／uho優活健康網
現代人因長期久坐、彎腰駝背、滑手機頸椎前傾，容易造成「椎間盤突出」的文明病，甚至還有可能會壓迫到神經，導致下肢出現痠痛、麻與無力的症狀。骨科醫師表示，椎間盤突出的情形可由藥物、復健等保守治療來緩解症狀，但若嚴重到影響日常生活時，就建議採取手術治療。
35歲許先生因工作時常久坐，加上體重過重，在半年前開始出現腰痛、右側下肢痠麻的狀況，復健吃藥都無法改善，甚至後續出現無力的症狀，遂至醫院就診。後來骨科醫師透過「核磁共振」檢查，發現許先生腰椎第4、5節椎間盤突出造成神經根嚴重擠壓，因此執行「微創脊椎內視鏡手術」取出壓迫神經的椎間盤，術後2週症狀大幅改善，且能正常生活。
台北慈濟醫院骨科醫師李宜軒表示，脊椎可分為頸椎、胸椎、腰椎與薦椎，每一節椎骨皆由椎間盤所區隔，椎間盤連接相鄰2個椎骨，有緩衝保護的作用。若神經受到壓迫，下肢就會出現痠、麻、痛與無力的情況，以下情況容易導致「椎間盤突出」：
- 長時間的彎腰
- 搬重物
- 體重過重者
李宜軒提醒，若椎間盤突出若未及時治療，恐惡化成跛行、雙腳無力與不可逆的脊髓神經病變，因此若保守治療於1～3個月內未有明顯改善的話，千萬別錯過手術治療的黃金期。
核磁共振影像顯示，椎間盤突出造成神經根嚴重擠壓。（圖／台北慈濟醫院提供）
「微創脊椎內視鏡手術」成主流
至於椎間盤突出要怎麼治療呢？李宜軒說明，椎間盤突出的情形可經由藥物與復健等保守治療緩解症狀，但如果沒有明顯改善，而且嚴重影響日常生活時，就建議採取手術治療。
目前，「微創脊椎內視鏡手術」成為現今脊椎手術的主流，醫師使用直徑不到1公分的內視鏡器械，可經皮下進入脊椎神經之病灶處，而該內視鏡能將視野放大數十倍，透過最少的肌肉剝離與骨頭清除，便可將壓迫神經的椎間盤摘除。
另外，微創脊椎手術的進展快速，可跟醫師討論詳細的手術方式與細節；不同以往傳統脊椎手術，可能造成較大傷口，甚至有恢復期較久的風險；該手術的術後傷口只有約1公分，且保留了絕大部份的正常脊椎結構，能有效降低出血量，讓患者術後能很快恢復，平均手術住院僅需3天。
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