咳嗽近1個月還胸痛！50歲女狂吃止咳藥竟變大葉性肺炎

咳嗽一直好不了，吃止咳藥也未必是好事！一名50歲女老師咳嗽近1個月，甚至出現胸痛，原以為只是呼吸道不適，後來因持續壓制咳嗽、服用大量止咳及化痰藥，痰液無法順利排出，最後惡化成大葉性肺炎，住院接受抗生素治療兩週才出院。

外科醫師陳榮堅在臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文表示，咳嗽是呼吸系統排除外來病原體或不潔物質的方式。當呼吸道、氣管到肺部遇到異物或病原體時，會分泌黏液，再透過纖毛運動將其往外推，進而產生咳嗽反應。

這名50歲女性一開始呼吸道不舒服，斷斷續續咳嗽將近1個月，後來甚至咳到胸痛。由於患者有乳癌病史，醫師先安排檢查，結果並無異常。陳榮堅說明，患者胸痛是因長期咳嗽牽扯肋間神經所引起的肋間神經痛。

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沒想到兩週後，患者再次回診，除了持續咳嗽，還出現高燒。陳榮堅重新安排胸腔X光檢查，發現肺部影像出現大片異常，類似大葉性肺炎。

進一步了解才知道，患者是一名老師，平時在學校上課會戴口罩，但咳嗽時常有痰，拿下口罩吐痰不方便，也覺得在課堂上不太自在，因此為了減少咳嗽，服用了許多止咳及化痰藥物。陳榮堅指出，痰液、膿液原本應排出體外，若無法順利排出而累積在體內，可能造成後續問題。患者後來經會診胸腔科，住院接受抗生素治療，經過兩週才順利出院。

陳榮堅提醒，咳嗽有時是身體清除呼吸道分泌物的反應，並非所有咳嗽都應一味壓制。至於外界常聽到咳嗽不止、最後確診肺腺癌的案例，他表示，這類情況其實非常少數。

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