一天能吃幾顆蛋? 心臟科名醫曝取決於抽血數值:因人而異

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文/CTWANT

蛋是一種超級食物,不僅易得、好煮、不貴,還有滿滿的蛋白質、維生素、和礦物質,營養成分很足夠。然而,不少人也聽過有人因為蛋的膽固醇含量太高而不太敢吃蛋,怕會因此增加心臟疾病的機會,因此一個人每天最多到底可以吃幾顆蛋呢?對此,新光醫院心臟科名醫洪惠風也解釋,每個人的飲食影響血液中低密度膽固醇LDL的狀況不同,一天能吃幾顆蛋是「因人而異」,沒有標準答案!

洪惠風在個人臉書發文指出,「我有高血脂,一天能吃幾顆蛋?」這個題目看似簡單,卻牽涉許多層面,變數很多,再加上研究結果常常相互矛盾,導致沒人真正有答案,更不容易用三言兩語解釋清楚。

他解釋,在過往被號為「膽固醇先生」基斯(Ancel Keys)的推動下,1950年代開始蛋就被當做是罪大惡極的心臟病殺手,但近年風向卻逐漸改變。像2015年美國飲食指引中,就拿掉了一天食物中膽固醇含量應小於300毫克的建議。2016年德國法國的公共電視台上映了一部「膽固醇大騙局」的紀錄片,也出現「指責製糖業曾賄賂哈佛的教授們把食物中糖的壞處轉移到脂肪上」的說法。

「近幾十年的醫學中,添加糖已經被證明是大壞蛋,但是食物中的膽固醇呢,到底是好人還是壞蛋?」洪惠風表示這個問題始終沒有解答,不同的人種,不同的疾病,不同的研究,得到的答案常常都不一樣。

洪惠風也強調,「食物」中的膽固醇,不是「血液」中的膽固醇,更不是「血液」中壞的膽固醇(LDL低密度脂蛋白),血液中的LDL已經反覆被證實與心血管疾病相關,對於已經罹患心血管疾病的人,「血中LDL更是越低越好,現在沒有定案的,是『食物』中的膽固醇。」

他進一步說明,理論上只有20%的膽固醇是從飲食而來,其他是身體合成,但不管是研究結果或臨床觀察,都發現飲食是否影響血液中的LDL因人而異,有人一天吃8顆蛋血中LDL不升反降,有的人一天一顆就會升高很多。「那到底該怎麼做呢?我個人的意見是『因人而異』。」

洪惠風表示,因為疾病與危險因子不同,每個人要求的血液中LDL的數值都不一樣,吃蛋的反應也各不相同,所以一天到底可以吃幾顆蛋?就取決於抽血的數值。「在自己身上實驗不同飲食影響LDL達標的程度,做個人化的調整,別人可以,不代表自己OK,別人不行,也不代表自己要少吃;在現今缺蛋時刻,更是最好的測試良機。」

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