部分民眾飲用咖啡後出現的心悸、頭暈、手抖等症狀,翰鳴堂中醫診所醫師周宗翰指出,這被稱為「咖啡醉」現象,實際上並非中毒反應,而是身體對咖啡因過度敏感,可能與自律神經失衡有關。

根據《自由時報》報導,周宗翰表示,咖啡因屬於中樞神經刺激物,能促進腎上腺素分泌,使心跳加快、血壓上升,並刺激交感神經活化。對於咖啡因代謝速度較慢、空腹飲用,或本身自律神經功能較不穩定的人而言,這些刺激效應容易被放大,進而引發不適。
從西醫角度分析,咖啡因主要經由肝臟的CYP1A2酵素代謝,不同族群的代謝速度差異極大。周宗翰說明,有些人半衰期僅2至3小時,但也有人可長達8小時以上,當咖啡因在體內累積,便容易出現心悸、焦躁、手抖、腸胃蠕動異常等症狀。
空腹飲用咖啡會刺激胃酸分泌,對於本身有胃食道逆流、腸躁症或胃黏膜較敏感者,更容易出現噁心、胃痛與不適感。周宗翰提醒,若從中醫體質角度分析,咖啡性味偏苦、溫燥,具有提神醒腦、行氣活血的作用,適量飲用對於氣滯、痰濕體質者或短暫疲勞確實有幫助。
然而「苦燥之品,易傷陰耗氣」,對於體質偏虛、氣血不足、陰虛火旺,或長期熬夜、精神壓力過大的人而言,咖啡反而容易擾動心神,造成心悸、煩躁、失眠、腸胃不適等「不耐咖啡」的表現。

臨床上觀察到,女性族群對咖啡因的敏感度普遍較高,尤其在經前期、孕期與產後階段,荷爾蒙波動本就會影響自律神經與情緒穩定度,此時若再攝取咖啡因,較容易誘發心悸、焦慮與睡眠品質下降。此外,本身有焦慮症狀、甲狀腺功能亢進、自律神經失調或腸胃功能敏感者,也屬於「咖啡醉」的高風險族群。
周宗翰提醒,若曾出現喝咖啡後明顯不適的經驗,建議避免空腹飲用咖啡,可於餐後或搭配食物降低刺激。同時減少下午以後攝取咖啡因,以免影響夜間睡眠與自律神經修復。觀察身體反應,若出現心悸、頭暈、手抖等症狀,不必勉強跟風或硬撐精神。
中醫調理上,會依個人體質著重於養心安神、調整氣血與穩定自律神經功能,而非單純「戒咖啡」了事。周宗翰強調,透過改善作息、減少熬夜、搭配適合的茶飲或溫和提神方式,往往能讓精神狀態自然恢復平衡。
他也提醒,真正的提神並非依賴外在刺激,而是來自規律作息、充足睡眠與身體內在的平衡。當身體已經發出「不舒服」的訊號時,適度傾聽與調整,比多喝一杯咖啡更重要。