帳單看不懂、莫名借款授權？醫示警「失智財務失能」徵兆

失智症初期對患者造成最大傷害的，往往不是記憶力衰退，而是「財務管理失當」。姜冠宇強調，在現實社會中，財務出現問題往往是最早被察覺的異常，即便其他症狀尚不明顯，金錢問題也難以被忽視。

台北市立聯合醫院中興院區醫師姜冠宇在社群平台發文說明，臨床上所關注的並非單純「理財能力差」，而是所謂的「financial capacity」，即財務決策與管理能力的下降，具體指一個人是否仍能獨立處理自身財務事務，且所做決定大致符合其一貫利益。

姜冠宇醫師進一步列出五大財務警訊。第一類為算帳與付款能力變差，例如看不懂帳單、找錢出錯、重複付款、漏繳費用，或搞不清楚銀行對帳單內容。第二類為預算與規劃能力退步，原本擅長管帳的人開始抓不住收支平衡，金額概念混亂，甚至月月超支。

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第三類警訊為判斷力下降，表現為莫名答應借款、捐款、投資、擔任保證人或授權他人，卻無法說清楚理由或後果。第四類為容易遭受欺騙或被他人利用，例如將印章、密碼、帳戶資訊或授權文件交給不適當的人。第五類則是出現反常消費或異常金流，包括信用卡突然新增大量消費、家中出現來源不明的購物品，或帳戶款項不明減少。

姜冠宇醫師說明，前兩類以計算混亂為主的症狀，較偏向阿茲海默症的表現；而後三類呈現失去邊界感、衝動型決策特徵的，則需進一步留意額顳葉型失智症的可能性。

姜冠宇醫師表示，一旦出現上述金錢管理警訊，可信任的家屬或法定代理人應定期檢視帳務紀錄，盡早介入，以防範財務濫用或詐騙風險。他並特別提及，位居榮譽高位的高齡者若有決策能力疑義，越早面對、越早評估、越早建立代理與保護制度，對本人及其所屬公司或團體組織均有實質保障作用。

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