一名約60歲的婦人平時不菸不酒,多年前曾被檢查出胃部血管瘤,手術治療後因工作忙碌且未有不適就沒回診,不料,日前進行內視鏡檢查,竟在食道發現一顆2公分大的腫瘤,經切片確診為食道鱗狀細胞癌第一期。
根據國健署癌症登記資料及衛福部死因統計資料指出,110年我國有2,881人罹患食道癌,發生率男大於女,112年則有2,064人死於食道癌,為當年度十大癌症死因順位第九位。
南投醫院胸腔外科醫師謝志明表示,食道癌難以被早期發現,且因為食道只有三層構造,少了漿膜層,因此當食道發生病變,癌細胞容易侵犯及向外擴散。所以許多病人出現症狀再就醫時,往往已是中晚期,早期食道癌大多是靠定期檢查或意外發現,儘早接受手術治療,治癒機率相當高。
南投醫院大腸直腸外科許家榮醫師說明,一般食道重建手術是將食道病灶切除後,將食道下方的胃往上縫合銜接,替代被切除的食道功能。惟陳婦曾接受過次全胃切除手術,因此無法使用胃來重建食道,選擇部分的大腸替代。
許家榮提醒,食道癌的危險因子包含吸菸、飲酒、嚼檳榔、含亞硝胺醃製煙燻食物、黃麴毒素、高溫食(飲)品、吞嚥功能疾病、胃食道逆流、人類乳突病毒(HPV)感染、頭頸癌患者及曾接受過胃切除術患者等。建議民眾避免危險因子,均衡飲食。高風險者平時就須留意自身的身體狀況,別輕忽異狀,若有異常請至醫療院所接受內視鏡檢查。