影/東港男甩竿慘遭魚鉤刺眼！醫用推進移除法救化險

台灣釣魚人口逾200萬，垂釣早已是許多人假日紓壓的日常，然而，一個不經意的甩竿失誤，卻可能瞬間變成噩夢。一名48歲釣客清晨前往東港釣魚，卻因魚沒上鉤、魚鉤反彈刺入眼睛，所幸醫師巧妙取出魚鉤，保住視力。

病患(藍色衣服)，摀著受傷的右眼；其朋友(黑色衣服)手持黑色的釣竿(紅色箭頭)，長長的釣魚線連著病人右眼。（圖／洪啟庭醫師提供）

據了解，48歲的林先生與45歲的陳先生清晨相約到東港白燈塔附近垂釣黑鯛。早上8點，林先生發現魚咬餌時用力往後拉動釣竿，沒想到魚沒有上鉤，反而因用力甩竿，魚鉤竟然刺入眼睛並卡在眼內。朋友陳先生立即過來幫忙，但林先生自己嘗試拉釣魚線，不僅拉不出來，且越拉越痛。釣客們圍聚過來提出警告，若再猛扯釣魚線，因不知道魚鉤卡在眼內何處，萬一刺破周遭組織，就會眼球破裂。

大家建議林先生用手帕包住眼睛且固定釣魚鉤，由於釣魚線太韌無法剪斷，陳先生緊握釣魚桿，再由熱心民眾開車緊急就醫。到達醫療院所後，林先生摀著右眼，陳先生雙手舉著釣魚竿，兩人的距離就是一條釣魚線，這種情景引起許多待診病患與護理人員的關注。

魚鉤卡在眼內，而釣魚線仍連著病人眼睛，用力拉扯非常危險，只得先剪開釣魚線，釣魚線未剪開前，朋友緊緊握住釣魚竿(綠色箭頭)，十分憂慮。（圖／洪啟庭醫師提供）
光學顯微鏡觀察釣魚線，發現為編織線，是由乙烯纖維所編織而成的多股線。（圖／洪啟庭醫師提供）
光學顯微鏡觀察釣魚線，發現為編織線，是由乙烯纖維所編織而成的多股線。（圖／洪啟庭醫師提供）

由於釣魚線仍連著病人眼睛，任何拉扯都有危險。這種編織線由乙烯纖維交叉編織而成，強度是鋼材的15倍，無法用刀片或剪刀直接割開。醫療人員以透明膠帶纏住釣魚線三圈後，再以刀子平整切開，終於讓病人和釣魚竿分開。

接下來堅硬且有反勾的釣魚鉤仍然卡在眼內，病人痛到一直流眼淚與睜不開眼。醫療人員點了眼用麻藥後，小心扳開病人眼皮。幸運的是，魚鉤只勾到下結膜，沒有眼球撕裂傷與眼球破裂，測量其視力還有0.8。

解決了釣魚線，但硬的釣魚鉤，仍卡在眼內，由於疼痛感與異物感，病人眼睛緊閉、完全無法睜開。（圖／洪啟庭醫師提供）
解決了釣魚線，但硬的釣魚鉤，仍卡在眼內，由於疼痛感與異物感，病人眼睛緊閉、完全無法睜開。（圖／洪啟庭醫師提供）
點眼用麻藥，病人終於可打開眼睛，醫師發現，病人相當幸運，沒有造成撕裂傷與眼球破裂。（圖／洪啟庭醫師提供）

洪啟庭表示，魚鉤都有特殊突出的倒鉤設計，一旦觸及眼球，往往會造成相當嚴重的病情。根據美國統計，魚鉤造成的傷害包括直接穿傷（51.43%）、視網膜剝離（15%）、嚴重玻璃體出血（16%）、前房出血（29%）、外傷性白內障（23%）、眼內炎（18%）等，縱使經手術處理，失明的機會仍相當高。

本案例中，魚鉤有兩處倒鉤，用蠻力拉出卻越拉越緊，問題無法解決，病人反而更痛。醫療人員嘗試將魚鉤轉成90度拉拉看，依然失敗。後來反方向將魚鉤向前移動幾公分後，順勢轉動方向，就輕鬆地從當初刺入結膜的破口將魚鉤取出。這種方法稱為「推進移除法」，就是將魚鉤向前推後，再順著開始刺入的方向取出。

魚鉤只是卡在下結膜處。因為有兩處倒鉤，病人嚴重不舒服；而且，使用蠻力拉動，只會越拉越緊，不但無法移除，病人反而更痛。（圖／洪啟庭醫師提供）
魚鉤只是卡在下結膜處。因為有兩處倒鉤，病人嚴重不舒服；而且，使用蠻力拉動，只會越拉越緊，不但無法移除，病人反而更痛。（圖／洪啟庭醫師提供）
猛拉魚鉤，效果都不佳。醫師靈機一動下，反方向用力將魚鉤向前移動幾公分之後，順勢轉個方向，輕鬆的從之前刺入的結膜傷口取出。（圖／洪啟庭醫師提供）
猛拉魚鉤，效果都不佳。醫師靈機一動下，反方向用力將魚鉤向前移動幾公分之後，順勢轉個方向，輕鬆的從之前刺入的結膜傷口取出。（圖／洪啟庭醫師提供）

洪啟庭指出，釣魚活動中被魚鉤鉤到是常見的意外。統計顯示，釣魚最常受傷部位第一名是手與手指，多在解鉤、綁線、拿漁獲或甩竿時發生。第二名是頭部與面部如眼睛、耳朵、雙頰，多是釣友甩竿不當、魚鉤卡住後又硬拉而回彈。第三名是背部與四肢，和長時間站立或久坐、拉動大魚時姿勢不當造成。

洪啟庭強調，被刺在危險部位如眼睛周圍、臉部、脖子，或魚鉤太大有複數倒鉤，或扎得太深可能已傷及骨頭或深層筋膜，其特徵就是稍微動一下就劇痛無比，以上三項必須立即就醫。本案例中，林先生所幸立即打破傷風疫苗，同時給予強效抗生素，追蹤一星期後安然無恙。

此為本案例中卡在病人眼中的魚鉤，有兩段的倒鉤，容易釣起魚類、也容易卡在結膜，很難取出。（示意圖／洪啟庭醫師提供）
此為本案例中卡在病人眼中的魚鉤，有兩段的倒鉤，容易釣起魚類、也容易卡在結膜，很難取出。（示意圖／洪啟庭醫師提供）

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