攝護腺癌為台灣男性十大癌症第五位,發生率逐年上升。一名70歲攝護腺癌患者透過立體定位放射治療(SBRT),僅需6次療程即達良好治療效果,為晚期攝護腺癌患者帶來新希望。

這位70歲的賴姓患者原本患有高血壓、糖尿病與冠心病,一年前因夜尿頻繁、排尿困難至泌尿科就診。經檢查發現攝護腺特異抗原(PSA)指數高達36,後續切片確診兩側攝護腺皆為腺癌,格里森分數為3+4=7。磁振造影更發現約2.6公分腫瘤伴隨包膜侵犯與骨盆轉移,確診為第四期攝護腺癌。
亞東醫院放射腫瘤科主任謝忱希醫師指出,SBRT是一種結合高劑量與高精準度的放療技術。治療時利用影像導引與多角度放射線集中照射腫瘤,在極短時間內達到摧毀癌細胞的效果,同時保護周邊正常組織、降低副作用。
考量賴先生的年齡與合併疾病,醫療團隊為其採用SBRT合併藥物治療,同時處理骨轉移。治療過程中僅需6次放療,不同於傳統需要39次的療程。治療至今已近兩年,賴先生的PSA指數已恢復正常,病情穩定,生活品質良好。

「對患者來說,SBRT不只是縮短療程,更代表著治療的負擔被大幅減輕,生活可以繼續前進,特別適合高齡或多重慢性病患者。」謝忱希表示,根據國際研究數據,STAMPEDE研究顯示,SBRT可提升低轉移性攝護腺癌患者的無失敗存活率約10%。
美國ORIOLE試驗也指出,SBRT能延緩病情惡化、增加無病進展時間。SABR-COMET研究更證實,SBRT應用於寡轉移癌症患者時,能有效延長整體存活期。
謝忱希呼籲,「癌症不可怕,可怕的是延誤治療。現在有如SBRT這樣的選擇,不僅治療時間短、副作用少,也能保有病人的自主與生活尊嚴。」他也提醒男性族群,應定期進行PSA檢測並重視排尿異常等警訊,及早發現、及早治療。