健康中心／綜合報導
「我這麼瘦，怎麼可能會有脂肪肝？」很多民眾是在健康檢查時，才發現自己有脂肪肝的問題，而最常有的疑問則是：「難道不是只有胖子、啤酒肚的人才會有脂肪肝？」事實上並非如此！
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「肥胖的人的確容易有脂肪肝，但並不表示瘦的人就沒有脂肪肝！」營養師涂蒂雅明白指出，脂肪肝雖然跟體重有關，但體重只是其中的一項因素，門診中經常可見到即使體重未超重，仍可能存有脂肪肝問題的人。觀察發現，有脂肪肝的人，飲食中多半是因為攝取過多的營養素，導致這些過剩的營養囤積在體內，以脂肪的方式儲存，而這些過剩的營養成分中，又以油脂、醣類及酒精為主。
但不要以為脂肪肝的發生只和飲食油膩、肥胖、喝酒有關，大家往往忽略了一件事情：「如果平時主食或水果吃的量太多，即使不油膩、看起來還蠻養生的，但在熱量攝取過多的情況下，肝臟也會將這些多餘的熱量，轉換成脂肪儲存，久而久之，就會形成脂肪肝。」
涂蒂雅說明，主食類富含澱粉，像米飯、飯糰、麵條、麵包等食物，吃下肚會讓血糖升高，在胰島素的作用之下，會將血糖轉換成肝醣，但假使肝醣的量太多，肝臟便會將多餘的醣分以三酸甘油酯儲存，這就是脂肪肝產生的原因。
至於水果，因為水果的糖分比較高，在血糖過多的情況下，肝臟一樣會將糖分代謝成脂肪存在肝臟裡，久了也會形成脂肪肝。很多人想說水果很養生又沒有油，就多吃水果，其實水果富含果糖，吃多了也不利健康。水果每日的攝取量是2～4份，1份的量大約是1顆柳丁，假使喜歡吃水果，也建議不要超過這個量。涂蒂雅說，50c.c.的水果原汁，約等於1份水果，1杯500c.c.的柳丁原汁約等於10顆柳丁，熱量不低，對於愛喝果汁的人，ㄧ定要特別小心。
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油沒有分好壞 攝取量才是重點
而造成脂肪肝的另一個兇手──油脂類，分成飽和脂肪酸及不飽和脂肪酸，飽和脂肪酸在室溫下會呈現固體狀，好比是豬油，飽和脂肪酸如果攝取過多，會影響心血管健康，與高血脂症息息相關，也會造成脂肪肝。
不飽和脂肪酸則為液態，屬於植物性油脂，一般認為不飽和脂肪酸中的單元不飽和脂肪酸，有助於降低形成總膽固醇及低密度膽固醇，像是橄欖油、苦茶油、麻油及堅果中的含量比較多。不過，無論屬於飽和脂肪酸或不飽和脂肪酸，都是人體內必需的脂肪酸，缺一不可，只要不過量，都算是好油。
少醣、少油、多纖維 遠離脂肪肝
涂蒂雅提醒，每種食物都有人體所需的營養素，只要不過量食用，身體的負擔自然就會比較小，採取飲食均衡才是健康之道。因此，若要降低脂肪肝的形成，除了減醣，控制點心、糕餅類的攝取之外，戒掉飲用含糖飲料的習慣，也別忘了控制每天的水果份量，更應該多吃纖維量高的食物，才能達到最好的效益。（常春月刊）
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