7旬婦血糖狂飆「竟是早餐吃太清淡」!醫授祕密菜單還能「增肌減脂」

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記者黃韵涵/綜合報導

一名71歲的婦人罹患糖尿病十幾年,但口服藥加上施打胰島素,血糖還是無法控制。醫師問診發現,問題出在婦人吃得太清淡,尤其早餐都是白饅頭、白粥,沒有肉,缺少蛋白質。醫師調整一份「祕密菜單」請婦人做3件事,不僅血糖下降還成功增肌減脂。

(圖/pixabay)

三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健臉書分享一個臨床案例,一名71歲婦人來到他的門診,並不是為了減重,而是要控制血糖,降低內臟脂肪。因為婦人罹患糖尿病十幾年,但一天3次口服藥,加上胰島素施打,但血糖還是沒有辦法控制,每天已經打到40單位。

 

婦人很怕最後施打大量胰島素,還是無法控制血糖;而她曾看到蕭醫師臉書寫到「體重降低15%,就有85%機會逆轉早期糖尿病」的文章,只要胰臟的脂肪減少,分泌胰島素的β細胞重見天日,糖尿病就有可能改善或治癒。於是婦人希望透過增肌減脂的方式,不奢望糖尿病能痊癒不用藥,至少把血糖控制在安全數字。

 

蕭捷健詢問婦人後,發現原來婦人吃得很清淡,早上都是白饅頭、白粥為主,沒什麼肉。蕭捷健直言,這種貌似「清淡健康」的飲食,其實都是屬於會刺激血糖的精緻澱粉;當蛋白質嚴重不足、精緻澱粉過多,難怪肌肉量少,血糖無法控制。他請婦人做以下3件事:

 

1.增加蛋白質

由於婦人的牙齒不好,沒辦法吃很多肉,所以建議她在餐前加上植物性蛋白為主的蛋白質補充劑;把每天的蛋白質提升到「自己的體重(公斤)乘上1.5~2公克」。先吃蛋白質,隨後進食的一餐,血糖會更穩定,飽足感也能延續更久。

 

2.挑選優質澱粉

蕭捷健說,糙米去糠變成白米,升糖指數會升高;把米熬成粥,吸收速度愈快,血糖更難以控制。瞬間升高的血糖, 會造成胰島素阻抗,胰島素愈打愈多,瞬間升高的血糖降得很快,會造成低血糖和飢餓感,造成吃進更多東西,進入惡性循環。因此建議把早餐的饅頭改成地瓜,白飯改成糙米,稀飯改成圓形大燕麥粒,麵改成冬粉,血糖就會穩定許多。

 

3.吃到精緻澱粉就要運動

因為婦人偏好高油、高澱粉的港點,蕭捷健建議她盡量多出去走走路、動一動,不一定要做很劇烈的運動。

 

蕭捷健表示,婦人按照以上3個重點做調整後,6周體脂肪從39.5%降到34%,內臟脂肪11.6降到9.6。最重要的是,原本每天施打40單位的胰島素,血糖還控制不下來,現在只要打16單位,早上就能控制在100以內;另外婦人也瘦了快4公斤,也達到增肌減脂效果。

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