男喝酒突胸痛「像是胸口被割開」　竟是主動脈剝離！醫：要注意血壓數值

健康中心／綜合報導

主動脈剝離的致死率高達50%，強烈的胸痛感容易讓患者痛得「生不如死」。醫師表示，曾遇過一名男子在聚餐喝酒時，臉色開始泛白、冒冷汗，更說胸痛感有如「被割開」，以為是胃部出問題。經檢查之後發現男子雙手兩側血壓數值差異相當大，竟是主動脈剝離的情況。

主動脈剝離發生時易感到強烈的胸痛感，若未及時救治恐有生命危險。（示意圖／Pexels）

新光醫院家醫科醫師柳朋馳在節目《健康2.0》中表示，曾有一名40多歲的病患，被朋友送至醫院急診，朋友表示剛才聚餐喝酒時，男子突然說自己胸痛、上腹痛，朋友認為男子不勝酒力導致胃潰瘍、胃出血，但病人本身已經臉色蒼白、直冒冷汗。

柳朋馳表示，當時急診醫師進一步詢問是「悶痛還是撕裂痛」，病患說痛感像是胸口「被割開」。醫師懷疑可能不是胃的問題，便替患者量血壓，結果發現兩側數值差異相當大，一邊是150幾，而另一邊竟是180幾，趕緊替病患照床邊超音波，發現他出現「主動脈剝離」的情況，馬上緊急安排開刀。

柳朋馳表示，病患說痛感像是胸口「被割開」，檢查後發現竟是主動脈剝離。（圖／翻攝自節目《健康2.0》）

柳朋馳指出，主動脈剝離是因為壓力造成內膜撕開，血流因此跑到中膜層，患者除了感到嚴重胸口疼痛外，也會影響血壓，因為大部分會衝擊升主動脈或主動脈弓，很少單獨在降主動脈，就影響了兩邊的手，若兩側的收縮壓相差20以上，就要有可能是主動脈剝離。

主動脈剝離的高風險族群為50至70歲男性、患有動脈粥狀硬化、三高、有先天疾病者。柳朋馳表示，主動脈剝離患者有80%有高血壓問題，因此兩手血壓數值落差大就得特別注意。