50歲男性半數有攝護腺肥大！中醫：凱格爾運動助改善

攝護腺肥大被稱為男性的「長壽症」，與老化關係密切，屏東馬光中醫診所醫師葉正強指出，50歲男性約有五成出現相關症狀，80歲以上更高達八成深受其擾，頻尿、夜尿、尿流細小、排尿斷斷續續等症狀，都是攝護腺肥大的常見表現。

攝護腺又稱前列腺，是男性特有器官，位於骨盆腔底部，包圍著尿道，正常約一顆栗子大小、重約20克。葉正強醫師說明，攝護腺會隨年齡增長而變大，50歲時約為25克，之後每十年再增長約6克，腺體增大後往內擠壓尿道，便會引發一系列排尿困難症狀，臨床上稱為攝護腺肥大症（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH），40歲以上男性若出現上述症狀，即應提高警覺。

在風險因素方面，葉正強醫師指出，遺傳基因是重要因素之一，若父親有攝護腺肥大病史，兒子罹患機率也相對較高。此外，抽菸、喝酒、肥胖、高血壓、高血糖、高血脂，以及長期愛吃紅肉、甜食、油炸食物，加上久坐不運動的生活型態，都會提升攝護腺肥大的風險。

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從中醫角度來看，葉正強醫師表示，攝護腺肥大在中醫屬「癃閉」與「淋證」兩者交叉範疇，《靈樞‧五癃津液別》記載「五癃者，腎氣絕也」，《金匱要略‧淋病篇》亦有「小便不利為淋」之說。臨床上可簡單分為三種證型：「濕熱下注型」表現為小便短少色深、身體沉重，多見於偏好油膩辛辣甜食者；「氣滯血瘀型」則以排尿困難、會陰部脹滿疼痛為主，常伴隨情緒壓力大；「脾腎兩虛型」則以頻尿、尿流細小無力、夜尿多、臉色蒼白及易疲倦為特徵。

在日常保養方面，葉正強醫師建議每日飲水量以體重乘以30cc為基準，例如體重60公斤者每日約需補充1800cc，白天多喝水、睡前3小時則應減少飲水，並避免長期憋尿，以免膀胱肌肉失去彈性，衍生頻尿或解尿不順等問題。運動方面，「凱格爾運動」可強化骨盆底肌，建議以夾緊臀部方式練習，每次夾緊1至3秒後放鬆，每日進行30至50次，同時搭配每週至少150分鐘的中等強度運動。

穴道按摩方面，葉正強醫師介紹三個對攝護腺有益的穴位：位於肚臍下三寸的「關元穴」，可保養膀胱並改善腸胃不適；位於內踝尖往上三寸、脛骨內側緣的「三陰交穴」，對泌尿生殖系統有調理作用，但懷孕婦女應避免強力按壓，以免引起子宮收縮；位於膝蓋髕骨下緣下3寸、脛骨外側1寸的「足三里穴」，可促進全身循環並調節內分泌。建議每個穴位每次按壓3至5秒，每日做10個循環，按壓時有微微痠脹感即達刺激效果。

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飲食調整上，葉正強醫師建議均衡清淡飲食，可適量攝取含鋅食物如牡蠣、南瓜子、豆類、菠菜、香蕉、酪梨；含硒食物如鮭魚、蛋類、燕麥、大蒜、綠色花椰菜、蘑菇、豆腐；以及含茄紅素食物如番茄、木瓜、紅甜椒，有助於維護攝護腺健康。葉正強醫師也提醒，若已出現攝護腺相關問題與症狀，應尋求專業醫師診斷與治療。