台東12名民眾17日食用蝸牛小米粽後身體不適疑似中毒，其中3人死亡，6人住進加護病房，衛福部初步在食餘檢體中驗出劇毒有機磷農藥「托福松」。有機磷農藥是什麼？托福松常見用途為何？中毒症狀有哪些？若不慎農藥中毒，該如何緊急處理？中央社整理資訊帶你了解。
有機磷農藥托福松是什麼？
有機磷農藥是揮發性液體，常用於殺蟲劑，具有濃烈蒜臭味，除了飲用會中毒外，噴灑農藥若不慎吸入，也會經由接觸皮膚或眼睛導致中毒。
托福松（Terbufos）為有機磷類殺蟲劑，屬劇毒型農藥，2014年起限縮使用範圍，目前使用劑型僅有「粒劑」，核准用於柑橘、香蕉、瓜果、甘蔗等作物，但不得噴灑使用。
農民購買時須實名登錄，使用時須穿戴防水耐化學性全套防護衣物（內著長袖長褲）、靴子（內穿襪）、手套及眼睛、口鼻呼吸防護具。
劇毒農藥陸續退場
「松」字輩農藥屬紅色警戒，有劇毒，而且還有強烈刺激臭味，使用時就會聞到，誤食機會不高。1992年台灣合法劇毒性農藥達66種，政府自2001年起逐漸禁用，2019年僅剩9種合法，其中5種為目前全球還在使用、替換性較困難的農藥，另4種用於殺線蟲，包含「托福松」及類似藥劑「福瑞松」。
有機磷中毒症狀為何？
- 輕度症狀：頭痛、頭暈、噁心、嘔吐胃口不佳、多汗、無力、胸悶及視力模糊、瞳孔縮小等。
- 中度症狀：心跳過慢、血壓降低、呼吸急促、精神恍惚、行走不穩、肌肉無力、腹痛、腹瀉及頻尿等。
- 重度症狀：身體麻痺抽搐、昏睡、意識不清、口吐白沫、肺水腫、大小便失禁及呼吸衰竭。
急性期症狀常於5至30分鐘內即出現，少數情況下可能於數小時甚至12小時後才產生，與暴露劑量及物質有關。
多少劑量可能致死？
托福松殘留在食材表面可透過清洗去除，但若殘留在食材內部，就無法用高溫烹煮破壞。
托福松在老鼠身上，口服半數致死劑量為1.6毫克／公斤，換算下來，60公斤成人若吃下96毫克就可能致死。
托福松是否有解毒方法？
托福松解毒劑包含巴姆（PAM）、阿托品（Atropine）2種，其中阿托品要視症狀決定是否適用，使用時間沒有太大影響，巴姆則需要在2天內使用才有效，且若患者狀況嚴重，可以同時使用2種解毒劑；一般來說，各醫院大致都有阿托品庫存，巴姆則比較不一定。
農藥中毒緊急處理方法
- 吸入
立即將患者搬離中毒現場，安置在通風良好、空氣新鮮的地方。 - 眼睛接觸
以流動的清水沖洗，自眼角由內向外、由高往低處連續沖洗10至15分鐘；若眼睛疼痛、刺激或其他不適症狀持續或加劇，則需要找醫師治療。 - 皮膚接觸
1.流動清水沖洗接觸部位，再用肥皂及清水徹底洗乾淨。
2.噴灑農藥中毒者，應先用肥皂及清水，從頭到腳徹底清洗乾淨後再到醫院就診。
3.若皮膚有傷口，可先用紗布或清潔的衣物覆蓋，避免傷口再被汙染。 - 口服
1.不建議自行催吐，以免引起吸入性肺炎，應儘速送醫。
2.有嘔吐症狀的患者，尤其年長者或幼兒，需協助口腔嘔吐物的清除，預防發生吸入性肺炎。
3.儘早送到醫院，給予洗胃及活性碳、瀉劑，將農藥洗出或吸附後經腸道排出。
破除農藥中毒3大迷思
- 解毒黑藥丸不可信
大多數農藥並無特定解毒劑，而解毒劑的使用也需要專業的醫療團隊才可避免副作用。 - 喝牛奶無法解毒
沒有實質效益，切勿因找尋牛奶，延誤徹底除汙時機。 - 不要嘗試酸鹼中和
若皮膚黏膜接觸農藥，使用酸鹼中和治療會造成更嚴重的皮膚或黏膜受損。
（文／中央社）
- 文章授權轉載自《中央社》
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