肺癌篩檢輻射很傷身？放射師曝：LDCT其實沒那麼可怕

每年健康檢查季，不少民眾一聽到「電腦斷層」就擔心輻射傷身，甚至因此排斥肺癌篩檢。放射師提醒，低劑量電腦斷層（LDCT）的輻射量其實比想像中低，不必過度恐慌。

衛生福利部桃園醫院放射師邱佳楷表示，低劑量電腦斷層（LDCT）目前主要應用於肺癌篩檢，目的在於協助高風險族群，在肺癌尚未出現明顯症狀前，就能提早發現病灶、及早治療。所謂「低劑量」並非宣傳口號，而是在影像仍能清楚判讀的前提下，盡量降低輻射暴露。

邱佳楷指出，一般胸部電腦斷層的輻射劑量相對較高，但LDCT的輻射量僅為常規胸部電腦斷層的一小部分。以一般受檢者而言，一次LDCT檢查的有效劑量約落在0.1至1毫西弗之間，平均約0.5毫西弗。雖然數字不容易理解，但其實人體平時就會接觸天然背景輻射，包括宇宙射線、土壤及建築材料等，台灣民眾每年平均接受的天然背景輻射約1.6至2毫西弗。

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他進一步舉例，搭乘長途飛機時，同樣會接觸宇宙射線，例如從台北飛往紐約一趟，約可能接觸0.05至0.1毫西弗的輻射。因此，一次LDCT並不等於「吸收大量輻射」，而是在醫療安全與檢查需求之間，取得相對安全的平衡。

邱佳楷強調，醫療影像檢查最重要的原則有兩個，第一是「有沒有必要做」，第二是「能不能以更低劑量完成」。LDCT並非所有人都需要接受，而是建議長期吸菸、有肺癌家族史，或符合政府肺癌篩檢資格的高風險族群進行檢查。對這些族群而言，早期發現肺癌所帶來的效益，通常遠高於低劑量輻射可能造成的風險。

邱佳楷也提醒，肺癌長年位居國人癌症死因前列，早期與晚期發現的治療結果差異相當大。LDCT就像是一項「提早發現問題」的工具，有機會在症狀出現前找出可疑病灶，為後續治療爭取更多時間與機會。

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邱佳楷呼籲，民眾不需要因為害怕輻射，就拒絕所有影像檢查，但也不應在沒有醫療需求下反覆接受檢查。最重要的是在專業醫療評估下，於適當時機接受真正需要的篩檢，才能讓檢查成為守護健康的助力，而不是壓力來源。