一名67歲男性患者的血脂改善案例,顛覆了傳統對雞蛋攝取的認知。這名患者先前遵循醫囑,每天最多食用1顆雞蛋,且刻意避免蛋黃,但轉診至家醫科醫師李思賢門診後,獲得截然不同的建議。李思賢建議患者若喜愛吃蛋,可改為每天食用3顆蛋,並透過後續抽血追蹤觀察膽固醇變化。

患者初診時低密度膽固醇(俗稱壞膽固醇)為140 mg/dL,已高於建議值130 mg/dL。在李思賢的建議下,患者半信半疑地試行增加蛋類攝取,5個月後回診時,最新血液檢查報告顯示低密度膽固醇竟驟降至60 mg/dL,降幅達57%,成效遠超預期。
李思賢在其臉書粉專「思思醫師,陪你健康的好朋友」發文分享此案例,並解釋其中的生理機制。他表示,人體對膽固醇具有自動調節機制,攝取量越多,肝臟自行合成的膽固醇就越少。2024年的研究更進一步發現,負責傳遞此訊號的腸道荷爾蒙已被科學家成功識別,為這一現象提供了明確的生物學解釋。
無毒教母譚敦慈在《醫點不誇張》節目中補充專業見解,指出人體內約70%的膽固醇由自身合成,僅30%來自飲食。牛津大學與哈佛大學曾進行研究,結果顯示即使一天攝取20幾顆蛋,對總膽固醇與壞膽固醇的影響仍屬有限,甚至能提升好的膽固醇(高密度膽固醇)。
儘管研究結果令人鼓舞,李思賢仍強調個體差異的重要性。他指出,每個人的身體狀況不同,上述患者的案例僅供參考,雞蛋對膽固醇的影響因人而異。他建議民眾若有疑慮,應透過定期抽血檢查追蹤數值,才能真正了解自身身體的反應狀況,並據此調整飲食策略。譚敦慈也呼應此觀點,強調每個人體質不同,有疑慮者應透過抽血檢查釐清個人狀況。