一名57歲林先生平時愛吃炸排骨、炸雞腿便當及鹹酥雞,也常吃精緻糕點,健檢發現高血脂後前往中醫門診就診。經中藥調理及飲食作息衛教,3個月後總膽固醇從304降至187 mg/dL,低密度脂蛋白膽固醇也從196降至112 mg/dL。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師謝秉芮指出,中醫沒有與現代醫學「高血脂症」完全相同的病名,依病理特點,可從「痰濁」、「瘀血」等範疇理解,常呈現「本虛標實」的特點。治療會依患者體質、症狀、舌象及脈象辨證論治,考量健脾化濕、化痰及活血等方向。
林先生初診時舌質暗紅、苔薄白,舌邊可見瘀象,脈沉滑,經辨證後使用「壽美降脂一號」膠囊,以消食化瘀。後續抽血發現,總膽固醇由304降至187 mg/dL,低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇)從196降至112 mg/dL,肝功能指數AST及ALT均在正常範圍內。

謝秉芮表示,相關研究指出,壽美降脂一號每次一顆、每日兩次,持續使用12週,可降低總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇,且不影響肝功能及肌肉酵素變化。文獻也提到,對於無法耐受他汀類藥物治療的血脂異常患者,可考慮使用該藥物。
除了中藥,針灸也可依患者體質及臨床需求作為輔助治療。若有脹氣、腹部脂肪堆積或消化功能不佳等情形,可選用中脘、天樞、氣海、大橫等腹部穴位,搭配足三里、三陰交等四肢穴位,從健脾和胃、調理氣機及化濕等方向調理。
謝秉芮提醒,高血脂通常沒有明顯症狀,長期控制不佳可能增加動脈粥狀硬化、心肌梗塞及腦中風風險。日常應減少油炸及高飽和脂肪食物,適量增加蔬菜、全穀類、豆類及膳食纖維,培養規律運動習慣、維持適當體重,避免抽菸及長期睡眠不足,並定期追蹤總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及三酸甘油酯,依個人心血管風險訂定治療目標。
