加班又少喝水！40歲工程師腎結石1.6公分、腰痛半年

一名40歲男性工程師長期加班、飲水不足，腎結石長達1.6公分，反覆腰痛近半年，接受軟式輸尿管鏡雷射碎石術後，結石一次清除，第二天就能返家。醫師指出，這項手術無須開刀、沒有外傷口，也可應用於部分上泌尿道腫瘤治療。

臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師徐易廷表示，台灣天氣濕熱、高溫，人體容易因水分流失導致尿液濃縮，增加泌尿道結石風險，長期飲水不足的上班族、中年男性，以及有家族病史的年長者，都是好發族群。

軟式輸尿管鏡碎石手術是經由尿道、膀胱及輸尿管逆行進入腎臟，再以高功率雷射擊碎結石，屬於無外傷口的微創內視鏡手術。徐易廷指出，搭配術中即時影像導引，可找出並擊碎腎臟內多顆結石，部分患者術後隔日即可出院，當週恢復正常生活。

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另一名約65歲女性因腰痛檢查，才發現腎臟藏有多顆結石，原本擔心年紀大、不耐手術，接受軟式輸尿管鏡碎石治療後，住院不到兩天便出院。國際期刊研究則指出，軟式輸尿管鏡能深入腎臟深處處理結石，清除率可達90%以上。

除了腎結石，軟式輸尿管鏡也可應用於上泌尿道腎盂腫瘤，進行切片診斷及雷射汽化燒除。對於單一、體積較小（1至1.5公分）、低風險腫瘤患者，以及單腎、腎功能低下或高齡、不適合或不願接受根治性腎臟輸尿管切除手術者，可評估器官保留治療，盡量保留腎臟功能。

徐易廷提醒，泌尿道結石若長期未處理，可能造成腎功能受損、感染甚至腎水腫，嚴重時恐導致腎臟萎縮、功能喪失。若出現側腰疼痛、血尿、頻尿或排尿困難，應及早就醫檢查；夏日流汗多，每日飲水量至少應達2000cc以上，並避免高鹽、高蛋白飲食。

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