上完廁所記得回頭看！馬桶出現「沉澱物」　腎臟正在求救

尿液中若出現白色碎屑、顆粒狀沉澱物或混濁狀況，背後可能牽涉多種生理或病理因素。泌尿科醫師陳鈺昕提醒，補充水分後若沉澱物情況未見改善，且同時出現排尿刺痛、頻尿、血尿、惡臭等11項症狀之一，應儘速前往泌尿科接受進一步檢查。

陳鈺昕在診所粉絲專頁發文指出，健康的尿液應呈現清澈淡黃色，一旦出現雜質或沉澱物，成因可區分為生理性與病理性兩大類。生理層面，水分攝取不足會使尿液過度濃縮，礦物質與鹽類隨之形成結晶並排出體外；尿液排出後若靜置過久，同樣可能產生沉積現象。

飲食習慣也是不可忽視的因素。陳鈺昕說明，大量攝取高蛋白、高普林或高草酸食物，包括乳清蛋白、肉類、內臟、堅果、菠菜、巧克力及咖啡等，腎臟在代謝過程中會使尿液內的磷酸鹽、尿酸及草酸鈣結晶濃度上升，進而出現混濁或沉澱物。

病理性原因方面，泌尿道細菌感染、攝護腺炎或精囊炎發作時，免疫系統對抗病菌的過程中會產生大量死亡的細菌細胞、黏膜組織、白血球及發炎分泌物，這些物質混入尿液後便形成懸浮物或沉澱物。尿路結石患者的尿液中同樣可見雜質，部分案例還伴隨肉眼難以察覺的潛血反應。

陳鈺昕進一步指出，逆行性射精與乳糜尿也會造成尿液呈現混濁或乳白色沉澱。糖尿病患者若長期血糖控制不佳，高濃度尿糖將成為細菌與黴菌滋生的溫床，導致反覆發炎並使尿液混濁；胰島素阻抗則會使尿液偏酸，促使尿酸結晶大量析出，形成粉末狀沉澱物。

針對就醫時機，陳鈺昕表示，若補水後沉澱物未獲改善，且出現排尿刺痛感、灼熱感、頻尿、急尿、尿不乾淨、發燒、下腹痛、腰痠或腰痛、尿色呈粉紅色或紅色或茶色、帶有濃厚惡臭味、泡泡久久不散等11項症狀中的任一項，建議立即至泌尿科就診。