戒白飯血糖仍像海嘯？研究：換澱粉種類更有效

糖尿病患者是否該完全戒除澱粉？營養師曾建銘援引《Nature Medicine》最新研究指出，第2型糖尿病患者只要調整澱粉種類與搭配方式，血糖不僅能有效下降，維持在安全範圍的時間也會延長，白飯並不需要從餐桌上完全消失。

血糖失控的根源，曾建銘在臉書專頁中指出，並非「吃不吃澱粉」的問題，而是「吃了什麼澱粉、吃了多少、有沒有搭配蛋白質與蔬菜」。他說明，白吐司、甜麵包、精緻麵條等精緻澱粉下肚後容易造成血糖暴衝；換成糙米飯、燕麥、地瓜、豆類等全穀雜糧類，適量食用反而能讓血糖趨於平穩。

《Nature Medicine》這項「DASH4D」研究，讓第2型糖尿病患者採用「糖尿病調整版DASH飲食」，增加蔬菜、全穀物、豆類與瘦肉攝取，同時減少精緻澱粉與含糖飲料。結果顯示，受試者血糖下降，血糖維持在安全範圍（70至180 mg/dL）的時間增加，且低血糖風險並未出現明顯變化。

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曾建銘提出三項飲食微調建議。主食方面，白飯不必全戒，可混搭糙米、燕麥、地瓜或南瓜，逐步提高高纖主食比例。份量方面，建議以「餐盤四分之一」作為主食區，再依個人活動量與體重目標調整。搭配方面，加顆蛋、豆腐或雞肉，並搭配大量蔬菜，血糖曲線便能從「海嘯」變成「波浪」。

曾建銘特別提醒，正在使用胰島素、降血糖藥物，或曾發生過低血糖的患者，切勿貿然大幅削減澱粉攝取，務必搭配血糖監測，並與醫師討論後再行調整，以確保安全。

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